患者,男,28岁。拟诊为慢性肾炎多年,发热,咽痛1周,鼻出血1天入院。尿蛋白(++),大便隐血(+_)血Cr268μmol/L。

提示:患者入院后查血常规血红蛋白50g/L 提问:此时患者贫血的最主要原因

A:失血 B:缺铁 C:维生素B缺乏 D:营养不良 E:促红细胞生成素缺乏

某男性患者,65岁。乏力.面色苍白4个月入院。既往有胃炎病史,饮食基本正常。查体:重度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,皮肤无出血点,浅表淋巴结不肿大。胸骨无压痛。两肺呼吸音清,心率92次/分,心尖区轻度收缩期吹风杂音。腹软.肝脾肋下未扪及。血红蛋白50g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.9×109/L,分类中性分叶59%,淋巴细胞41%,血小板187×10 9/L。大小便常规正常。

提示:假设该患者拒绝继续检查,输血后出院,出院诊断缺铁性贫血。在家服铁剂治疗,1个月后复查Hb55g/L。患者HB未上升的可能原因是

A:合并慢性疾病 B:可能有消化道慢性失血 C:未注意其他药物对铁吸收的影响 D:未注意食物对铁吸收的影响 E:胃炎干扰铁吸收 F:铁剂量不足

某男性患者,65岁。乏力.面色苍白4个月入院。既往有胃炎病史,饮食基本正常。查体:重度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,皮肤无出血点,浅表淋巴结不肿大。胸骨无压痛。两肺呼吸音清,心率92次/分,心尖区轻度收缩期吹风杂音。腹软.肝脾肋下未扪及。血红蛋白50g/L,MCV72fl,MCHC27%,WBC8.9×109/L,分类中性分叶59%,淋巴细胞41%,血小板187×10 9/L。大小便常规正常。

提示:假设大便隐血阴性,血清铁7.0μmol/L,血清铁蛋白9μg/L,骨髓红系活跃,晚幼红细胞胞体小,胞浆少,嗜碱性,外铁阴性,内铁10%, Ret3%。该患者应进行的进一步检查是

A:Ham试验 B:血清维生素Bl2测定 C:CEA D:复查大便隐血 E:HbF测定 F:胃镜或全消化道钡餐 G:HbA2测定 H:血清叶酸测定

病人,男性,47岁,肝硬化,查血Hb10.5g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。

为纠正低蛋白血症,宜首选输

A:少白细胞的红细胞 B:洗涤红细胞 C:全血 D:血浆 E:清蛋白

病人,男性,47岁,肝硬化,查血Hb10.5g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。

因肝脾大,血小板降至20×10/L,宜输

A:浓缩血小板 B:浓缩红细胞 C:浓缩Ⅷ因子 D:普通冰冻血浆 E:冷沉淀

某男性患者,48岁。肝硬化,查血Hb 105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。

为纠正低蛋白血症,宜首选输

A:少白细胞的红细胞 B:洗涤红细胞 C:全血 D:血浆 E:清蛋白

某男性患者,48岁。肝硬化,查血Hb 105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。

因肝脾大,血小板降至20×10/L,宜输

A:浓缩血小板 B:浓缩红细胞 C:浓缩Ⅷ因子 D:普通冰冻血浆 E:冷沉淀

某男性患者,48岁。肝硬化,查血Hb 105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。

继发门脉__破裂大出血,大量输血后出现口唇麻木,四肢抽搐,低血钙等表现。最大可能原因是

A:发热反应 B:过敏反应 C:溶血反应 D:细菌污染反应 E:枸橼酸钠中毒反应

病人,男性,47岁,肝硬化,查血Hb10.5g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。

因肝脾大,血小板降至20×10~9/L,宜输

A:浓缩血小板 B:浓缩红细胞 C:浓缩Ⅷ因子 D:普通冰冻血浆 E:冷沉淀

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