患者男，67岁，因“间断性心前区疼痛12年，加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作，下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年，高血压35年，糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，强直性脊柱炎，心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪,格列本脲和阿司匹林。查体：体重85 kg；意识清醒，合作，HR 76次/min，律齐。BP 186/98 mmHg；R 19次/min，双肺呼吸音清。头颈部不能活动，颈前曲200左右，平卧需枕2个枕头。四肢活动正常，双下肢无水肿。肝颈静脉回流征（－）。ECG：窦性心律，偶发室性期前收缩，S-T段下移；胸部X线片：肺纹理增多；彩色超声心动图：左房室瓣和主动脉瓣轻度关闭不全，主动脉瓣尖部钙化，EF 55%；心导管造影：左旋支狭窄84%，对角支狭窄91%。血糖14 mmol/L，其他常规和生化检查基本正常。拟行不停搏冠状动脉旁路移植术。

术前访视应重点注意的问题是

A:了解详细病史 B:了解患者的精神状况 C:了解患者的心功能情况 D:了解有无气管内插管困难 E:了解血压和血糖控制情况 F:了解患者经济情况

患者女，76岁，因“发现右乳腺肿块3d”入院。诊断为右乳腺癌，准备行右乳腺癌根治术。患者既往有高血压史30余年及糖尿病病史5年。

患者有糖尿病病史，术前一直口服降糖药治疗，术前评估及准备应注意的事项包括

A:应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上 B:手术当日控制血糖＜11.1mmol/L较为理想 C:手术当天应停用所有降糖药 D:术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况 E:无论患者平时血糖是否控制良好，术前1d均应停服所用降糖药，改用胰岛素治疗 F:术前1d应监测餐前,睡前和清晨的血糖情况 G:患者术前还应予以血电解质（包括钾,磷,镁等）,肾功能,尿糖量及酮体等指标的测定

患者男性，62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史10年，准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。

术前了解病情哪项可以省略 ( )

A:服降压药情况 B:有无心力衰竭及冠心病史 C:眼底变化 D:肾脏功能 E:有无糖尿病

患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。

术前访视重点应了解 ( )

A:乙肝感染史 B:心肺功能 C:凝血酶原时间 D:肝酶检查，电解质 E:肝功能状态

　I型变态反应性疾病的诊断应包括3个部分：询问详细的病史,体内试验和体外试验，寻找并确认变应原是诊断和治疗的关键。

用于寻找和确定变应原的体外试验为

A:血浆ECP水平 B:血清或血浆sIgE C:嗜碱粒细胞计数 D:血清或血浆IgE E:血浆组胺浓度

男性，50岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。

术前访视重点应放在

A:询问乙肝感染史 B:体格检查了解心肺功能 C:了解胆色素代谢，凝血酶原时间，蛋白比值 D:肝酶检查，电解质 E:肝功能状态

某社区卫生院于1987年10月接诊一例某水泥厂男工，42岁。主诉：咳嗽，多痰，胸闷半月余。过去无慢性支气管炎病史，以往身体健康。查体：体温37.8℃，心脏听诊无异常发现，肺部听诊少量干性啰音，背部偶闻稀疏细小湿性啰音。

在采集病史时应重点详细了解的是

A:遗传史 B:家庭史 C:现病史 D:既往病史 E:职业接触史

患儿男，2岁，因发烧,咳嗽,呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天，于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧,咳嗽，当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天，病情不见好转，发烧,咳嗽日渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，往院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠，止咳，对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，历时1分钟，抽后呼之能应，嗜睡加重。

根据以上病史和体格检查还应进一步补充的内容是

A:有无流脑接触史，是否接种流脑疫苗 B:有无结核接触史，是否接种卡介苗 C:既往有无高热惊厥史 D:神志是否清楚，瞳孔是否等大，光反射是否正常 E:脑膜刺激征 F:有无瘀点和瘀斑

2岁男孩，因"发热,咳嗽,呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热,咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热,咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠,止咳,对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。

根据以上病史和体格检查还应进一步补充的内容是

A:有无流脑接触史，是否接种流脑疫苗 B:有无结核接触史，是否接种卡介苗 C:既往有无高热惊厥史 D:神志是否清楚，瞳孔是否等大，光反射是否正常 E:脑膜刺激征 F:有无淤斑和淤点

某社区卫生院于1987年10月接诊一例某水泥厂男工，43岁，主诉：咳嗽，多痰，胸闷半月余。过去无慢性支气管炎病史，以往身体健康。查体：体温37.8℃，心脏听诊无异常发现，肺部听诊少量干性啰音，背部偶闻稀疏细小湿性啰音。

在采集病史时应重点详细了解的是

A:遗传史 B:家庭史 C:现病史 D:既往病史 E:职业接触史