男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次／分。肛门指诊未及异常。

根据患者病史,体征，首先要考虑的诊断是

A:肝硬化 B:肝脏恶性肿瘤 C:胆囊结石伴慢性胆囊炎 D:肝血管瘤 E:肝脓肿 F:胆管结石

患者女性，38岁，饱餐后出现中上腹持续性疼痛12小时，逐渐加剧，呕吐2次。既往有“胆石症”病史。查体：体温38℃，血压100/70mmHg，皮肤巩膜黄染，上腹压痛，反跳痛可疑，肝脾未触及，移动性浊音（﹣）。

根据病史,体征，为了明确诊断，入院后应做哪些主要检查

A:胃肠X线造影 B:血,尿淀粉酶 C:肝炎病毒免疫学检查 D:胃镜 E:血常规 F:腹部B超或CT

患者男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次/分，R12次/分，BP110/70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次/分。肛门指检未及异常。

根据患者病史,体征，首先要考虑的诊断是

A:肝硬化 B:肝脏恶性肿瘤 C:胆囊结石伴慢性胆囊炎 D:肝血管瘤 E:肝脓肿 F:胆管结石

男性，70岁，咳嗽,咳痰20天，食欲缺乏,腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。

病史采集应重点注意

A:近期尿量和进水量 B:毒物接触 C:呼吸道疾病史 D:胃肠道疾病史 E:传染病史

患者女，24岁。2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC 17x10/L，NE 85%。

关于患者所患疾病可以有下列体征中的

A:早期可无体征 B:气管偏向健侧 C:双肺布满干鸣音 D:右肺散在湿啰音 E:病变部位触觉语颤减弱 F:叩诊过清音 G:可闻及支气管呼吸音

某男性患者，26岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血(+++)，近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++)，上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。

依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是

A:春季角结膜炎 B:急性细菌性结膜炎 C:病毒性角结膜炎 D:沙眼 E:泡性角结膜炎

某男性患者，71岁，咳嗽、咳痰20天，食欲缺乏、腹泻2天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史20年，不规律口服降糖药治疗。

病史采集应重点注意

A:近期尿量和进水量 B:毒物接触 C:呼吸道疾病史 D:胃肠道疾病史 E:传染病史

某女性患者，25岁，2天前淋雨后，畏寒，高热，体温最高39.5℃，咳嗽，咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征，血常规：WBC 17×10/L，NE 85%。

关于患者所患疾病可以有下列体征中的

A:早期可无体征 B:气管偏向健侧 C:双肺布满干鸣音 D:右肺散在湿啰音 E:病变部位触觉语颤减弱 F:叩诊过清音 G:可闻及支气管呼吸音

某男性患者，26岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1.2（双眼），结膜充血(+++)，近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++)，上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。

依据病史、症状和体征，此患者的初步诊断是

A:春季角结膜炎 B:急性细菌性结膜炎 C:病毒性角结膜炎 D:沙眼 E:泡性角结膜炎