患者男性，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体:血压101／73mmHg，脉搏104次／分，面,颈,上胸部可见针尖大小的瘀斑，左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气,积液。

提示入院后2小时病人胸闷加重，查体无皮下气肿，复查胸片示:左侧肺野外带肺纹理消失，左肺被压缩至肺门，无液平面。该病人的诊断可能为

A:心脏挫伤 B:血胸 C:气胸 D:心包压塞 E:胸腔积液 F:血气胸

患者男性，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体:血压101／73mmHg，脉搏104次／分，面,颈,上胸部可见针尖大小的瘀斑，左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气,积液。

入院后3小时，病人胸闷加重，不能平卧，烦躁不安，发绀。查体:可见面,颈及前胸部皮下气肿，气管偏向右侧。进一步治疗为

A:抗休克 B:吸氧 C:应用洋地黄制剂 D:可用一粗针头在锁骨中线第二肋间插入 E:应用抗生素 F:胸膜腔闭式引流

患者男性，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体:血压101／73mmHg，脉搏104次／分，面,颈,上胸部可见针尖大小的瘀斑，左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气,积液。

术后4天，体温36.7℃胸腔闭式引流24h引出淡黄色液体20ml，水柱波动不明显。下一步的处理为

A:PET-CT B:血生化检查 C:考虑拔除胸腔引流管 D:胸CT E:听诊肺呼吸音 F:查血常规 G:胸部X线片

患者男性，25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷，头昏，查体:血压101／73mmHg，脉搏104次／分，面,颈,上胸部可见针尖大小的瘀斑，左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷，呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气,积液。

术后10天，病人切口拆线，愈合良好，准备出院。护士做出院指导时应

A:注意安全 B:均衡营养 C:三个月后复查胸部x线片 D:注意休息 E:多做梳头动作 F:教会病人做手臂及上肢运动操

某男性患者，70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。

完全胃肠外营养支持液配制应注意什么？

A:糖与氨基酸均匀配制 B:抗生素可加入营养液中 C:配制后液体应保存在4℃-25℃之间，于24小时内输注 D:脂溶性维生素可加入脂肪乳剂中 E:需严格无菌操作，在空气超净台面操作 F:硫酸镁可加入0.9％盐水中

某患者男性，28岁，火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ°30%，Ⅲ°50%，伤后无尿，心律148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。

感染的威胁将持续到创面的愈合，为避免侵入性感染的威胁，目前对深度烧伤创面的基本措施是

A:早期切痂、削痂与植皮 B:联合应用抗生素和支持治疗，避免创面感染 C:对烧伤创面进行彻底清创 D:保护肠粘膜屏障，防止内源性感染 E:应用包扎疗法，避免创面污染

某女患儿，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。

关于该病例，下列说法不正确的是

A:患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况 B:应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎相鉴别 C:预后一般良好 D:为缩短病程应持续抗生素治疗 E:腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视 F:治疗中可短期使用糖皮质激素

某男性患者，36岁，3天前无明显诱因出现右鼻反复出血，起初量不大，可自止，不伴鼻塞、头痛及面部麻木等异常。2小时前又出现右侧鼻腔出血，量多，不能止，并有口吐鲜血，急来就诊。专科查体：右侧鼻腔较多新鲜血液。以麻黄素棉片收敛，血仍不止，似来自鼻腔后段，可见鼻中隔略偏向右侧，鼻中隔前段未见明显粘膜糜烂。既往无特殊病史。

此时应该如何处理 　提示：患者面色苍白，体温 36篊，脉搏90次/分，血压90/75mmHg，四肢末端凉，自觉头晕、口渴、乏力

A:安慰患者，使其心理上放松 B:应先止血，再行抗休克治疗 C:应先抗休克，再止血 D:注意保温，使患者侧卧，并吸氧，必要时输血 E:若患者有烦躁不安，可应用镇静药 F:可仅应用止血药物，局部可不用填塞 G:维生素K对于鼻出血止血效果较好

某女性患儿，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。

关于该病例，以下说法不正确的是

A:患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况 B:应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎相鉴别 C:预后一般良好 D:为缩短病程应持续抗生素治疗 E:腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视 F:治疗中可短期使用糖皮质激素

成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10/L，Hb120g/L。

第一个24小时输入液体

A:总量约7800ml，根据具体病情调整 B:总量约6700ml，根据具体病情调整 C:开始输液的第一个8小时输入总量的1/8 D:开始输液的第一个12小时输入总量的一半 E:胶体的补充以全血为主