患儿男,10个月,单纯母乳喂养,1个月前反复腹泻。查体:皮肤,黏膜轻度苍白;肝肋下1cm,脾肋下1cm。血常规:Hb80g/L,RBC3.2x10
/L,WBC5.0x10
/L,PLT121x10
/L。
患儿外周血形态学检查结果应该是
A:MCV(fl)80~94,MCH(pg)28~32,MCHC(g/L)320~380 B:MCV(fl)80~98,MCH(pg)28~36,MCHC(g/L)320~400 C:MCV(fl)>94,MCH(pg)>32,MCHC(g/L)320~360 D:MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(g/L)320~360 E:MCV(fl)<80,MCH(pg)<28,MCHC(g/L)<320
患者女,11个月。因呕吐,腹泻3 d入院,起病后每日呕吐5~6次,进食甚少。腹泻每日10余次,为不消化蛋花样稀汤便。低热,嗜睡,尿少。体格检查:体温38 ℃(肛),脉搏160次/min,呼吸38次/min,体重8 kg。精神萎蘼,意识清醒,皮肤干燥,弹性较差。心音弱。肺正常。肝肋下1 cm。实验室检查:粪常规:阴性。血常规:血红蛋白9.8 g,白细胞12x10
/L。血气分析:pH 7.29,AB 9.8 mmol/L,SB 11.7 mmol/L,BE -16.5 mmol/L,PaCO
23.4 mmHg。血Na
131 mmol/L,血Cl
94 mmol/L,血K
3.26 mmol/L。
患儿现存在的水,电解质及酸碱平衡失调是(提示 经上述处理后,患儿出现肢体麻木,烦躁不安,呼吸增快,达45次/min,心率142次/min,频发房性期前收缩,指端色泽灰暗。复查动脉血气:pH 7.39,PaCO
22 mmHg,PaO
70 mmHg,HCO
31 mmol/L;血Na
148 mmol/L,血Cl
124 mmol/L,血K
4.0 mmol/L。)
A:离子钙浓度降低 B:等渗性脱水 C:输液过度,出现水中毒 D:代谢性碱中毒 E:呼吸性碱中毒 F:高氯性代谢性酸中毒 G:低钾血症 H:高钠血症
患者女,11个月。因呕吐,腹泻3 d入院,起病后每日呕吐5~6次,进食甚少。腹泻每日10余次,为不消化蛋花样稀汤便。低热,嗜睡,尿少。体格检查:体温38 ℃(肛),脉搏160次/min,呼吸38次/min,体重8 kg。精神萎蘼,意识清醒,皮肤干燥,弹性较差。心音弱。肺正常。肝肋下1 cm。实验室检查:粪常规:阴性。血常规:血红蛋白9.8 g,白细胞12x10
/L。血气分析:pH 7.29,AB 9.8 mmol/L,SB 11.7 mmol/L,BE -16.5 mmol/L,PaCO
23.4 mmHg。血Na
131 mmol/L,血Cl
94 mmol/L,血K
3.26 mmol/L。
患儿现存在的水,电解质及酸碱平衡失调是(提示 经上述处理后,患儿出现肢体麻木,烦躁不安,呼吸增快,达45次/min,心率142次/min,频发房性期前收缩,指端色泽灰暗。复查动脉血气:pH 7.39,PaCO
22 mmHg,PaO
70 mmHg,HCO
31 mmol/L;血Na
148 mmol/L,血Cl
124 mmol/L,血K
4.0 mmol/L。)
A:离子钙浓度降低 B:等渗性脱水 C:输液过度,出现水中毒 D:代谢性碱中毒 E:呼吸性碱中毒 F:高氯性代谢性酸中毒 G:低钾血症 H:高钠血症
某女31岁,近一年来反复下肢淤斑,近一月来加重,伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大,脾肋下及边,Hb112g/L,WBC6.5×10
/L,PLT32×10
/L。肝肾功能正常,骨髓增生活跃,全片巨核细胞67枚,以颗粒巨噬细胞为主,未见产板巨噬细胞,血小板抗体滴度明显升高
该患者如进行了足量的糖皮质激素治疗达半年,血小板仍在18×10 9/L~30×10 9/L之间,请选择下一步的治疗方案
A:免疫抑制剂 B:脾切除 C:输单采血小板 D:雄性激素 E:骨髓移植
某男性患者,48岁,因“腹痛、呕吐,不能进食4d”入院。有酗酒史,曾因为胰腺炎和乙醇戒断综合征入院。查体:意识清醒,脱水征,低血压。实验室检查:Hb100g/L,Na 129mmol/L,K 2.8mmol/L,Cl 76mmol/L,pH7.40,PaCO 47mmHg,PaO 77mmHg,SaO 92%,CO 32mmol/L,HCO 33mmol/L,COHb2%,BUN69mmol/L,Scr2.7mg/L。胸部X线片:肺野清晰。
2、 可能发生的情况包括 ( 提示 给予静脉滴注0.9%氯化钠溶液,补充氯化钾,鼻饲,6h后实验室检查:Na+135mmol/L,K 3.2mmol/L,Cl 94mmol/L,pH7.51,PaCO 43mmHg,PaO 69mmHg,SaO 91%,CO 33mmol/L,HCO 33mmol/L,BUN58mmol/L。)
A:碱中毒依然存在的部分原因是因为鼻饲 B:输注0.9%氯化钠溶液加重了酸中毒 C:肺泡-动脉氧分压差增大 D:阴离子间隙增加 E:氧离曲线左移 F:氧离曲线右移
某男性患者,48岁,因“腹痛、呕吐,不能进食4d”入院。有酗酒史,曾因为胰腺炎和乙醇戒断综合征入院。查体:意识清醒,脱水征,低血压。实验室检查:Hb100g/L,Na 129mmol/L,K 2.8mmol/L,Cl 76mmol/L,pH7.40,PaCO 47mmHg,PaO 77mmHg,SaO 92%,CO 32mmol/L,HCO 33mmol/L,COHb2%,BUN69mmol/L,Scr2.7mg/L。胸部X线片:肺野清晰。
4、 患者的酸碱平衡状况是 ( 提示 第2天患者好转,血压正常,腹痛消失,继续给氧。实验室检查:Na 139mmol/L,K 3.9mmol/L,Cl 94mmol/L,pH7.45,PaCO 39mmHg,PaO 79mmHg,SaO 92%,CO 28mmol/L,HCO 27mmol/L,BUN37mmol/L。)
A:正常 B:轻微持续的代谢性酸中毒 C:仅有轻微持续的代谢性碱中毒 D:轻微呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒 E:高AG型 F:不能确定
8岁Hb 94g/L
A:无贫血 B:轻度贫血 C:中度贫血 D:重度贫血 E:极重度贫血
组合逻辑电路如图所示,当输入端A=1、B=1时,输出端L1、L2、L3为()。 
A:L1=1,L2=0,L3=1 B:L1=0,L2=1,L3=0 C:L1=1,L2=1,L3=0 D:L1=0,L2=0,L3=1