男性，55岁，4个月来乏力,头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。

如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是( )

A:铁失利用 B:红细胞破坏过多 C:骨髓红细胞增生受抑 D:消化道肿瘤 E:铁摄入不足

女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。

如果患者已绝经，且无不良饮食习惯，那么引起贫血的主要原因可能是

A:铁失利用 B:红细胞破坏过多 C:骨髓红细胞增生受抑 D:慢性失血 E:铁摄入不足

女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。

如果此病人改用其他止痛药物治疗后，粪便隐血阴性，血红蛋白升至100g/L，网织红细胞计数1.2%，此后口服和肌肉注射铁剂难以再改善贫血状态，则引起贫血的次要原因还可能有

A:缺铁 B:自身免疫性溶血 C:慢性炎症 D:血红蛋白合成异常 E:骨髓红细胞增生不良

某男，56岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。

如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是

A:铁失利用 B:红细胞破坏过多 C:骨髓红细胞增生受抑 D:消化道肿瘤 E:铁摄入不足

某男性患者，56岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450pg/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。

如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是

A:铁失利用 B:红细胞破坏过多 C:骨髓红细胞增生受抑 D:消化道肿瘤 E:铁摄入不足

某男，56岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。

如果患者无不良饮食习惯，食量正常，那么引起贫血的主要原因最可能是

A:铁失利用 B:红细胞破坏过多 C:骨髓红细胞增生受抑 D:消化道肿瘤 E:铁摄入不足

丁某，男，45岁。因乏力、厌食、恶心2个月，胸闷、气促1周入院。身体评估：血压190／110mmHg，呼吸22次／分，贫血貌。实验室检查：血常规：红细胞1.6×10／L，血红蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L，尿素氮37.6mmol／L。B超提示双肾萎缩。

该病人红细胞计数、血红蛋白浓度降低主要与下列哪一项因素有关

A:营养不良 B:促红细胞生成素减少 C:骨髓造血异常 D:慢性失血 E:感染