男,29岁,酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%BSA,其中深I2度30%BSA,I3度50%BSA,伤后无尿,心率148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿
针对无尿首先应
A:加快补液速度 B:用利尿剂 C:查血电解质,尿素氮及肌酐 D:进一步询问病史,了解伤前情况 E:检查膀胱区及导尿管
病人男性,6岁,1周前感冒,扁桃体发炎,近日全身乏力,食欲减退,后出现混浊红棕色尿,无尿路刺激征,颜面部和眼睑水肿,血压160/100mmHg。
混浊红棕色尿是
A:血红蛋白尿 B:肌红蛋白尿 C:肉眼血尿 D:胆红素尿 E:乳糜尿
患者,男性,19岁,双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正,视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查:右眼0.2,戴镜矫正视力1.0;左眼0.1,矫正视力0.4。双眼均无充血,右眼角膜透明,角膜中央向前隆起,呈锥状,中央变薄。左眼角膜向前锥状突起,变薄更明显,中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果:右眼-5.75DS-3.75DCX1700→1.0左眼-6.50DS-5.65DCX1500→0.4。
患者左眼角膜中央部混浊,最可能的原因是
A:长期戴角膜接触镜引起的角膜创伤 B:圆锥角膜并发的先天性角膜混浊 C:急性圆锥角膜 D:急性圆锥角膜消退后残留的角膜混浊 E:大泡性角膜病变
患者,男性,55岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)","双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod 0.02,Vos O.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤,较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。
右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离,此时右眼的手术指征是
A:玻璃体积血经保守治疗6~8周后未吸收 B:右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像 C:右眼晶状体中度混浊 D:右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管 E:右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像
患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod :HM/30cm,Vos :0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血,硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。
如果患者右眼接受玻璃体切割术联合视网膜光凝术,术后第一天视力恢复良好,第二天患者视力再次下降,检查发现眼前节大致正常,玻璃体腔混浊,视网膜窥不见。最可能发生的情况是
A:患者术后发生视网膜脱离 B:患者术后视网膜出血导致玻璃体腔混浊 C:眼内炎 D:葡萄膜炎 E:晶状体损伤导致的玻璃体混浊
某患者男性,28岁,火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,伤后无尿,心律148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
针对无尿首先应
A:加快补液速度 B:应用利尿剂 C:查血电解质、尿素氮及肌酐 D:应用血管活性药物 E:检查膀胱区及试行导尿
某女,64岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。
我国糖尿病视网膜病变分期,下列哪些不妥 提示:病人经双眼部B超、FFA、眼底散瞳检查,诊断为双眼糖尿病性视网膜病变。
A:可分为单纯型与增殖型 B:单纯型又分为三期 C:增殖型亦分为三期 D:共计分为六期 E:出现白色棉绒斑和出血斑是III期 F:眼底出现新生血管或玻璃体出血即为IV期 G:眼底出现新生血管与纤维增殖,并发生视网膜脱离定为VI期 H:凡视网膜出血即为晚期 I:影响视力者才能分期
某男性患者,19岁,双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正,视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查:右眼0.2,戴镜矫正视力1.0;左眼0.1,矫正视力0.4。双眼均无充血,右眼角膜透明,角膜中央向前隆起,呈锥状,中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显,中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果:右眼-5.75DS-3.75DCX170°→1.0左眼-6.50DS-5.65DCX150°→0.4。
患者左眼角膜中央部混浊,最可能的原因是
A:长期戴角膜接触镜引起的角膜创伤 B:圆锥角膜并发的先天性角膜混浊 C:急性圆锥角膜 D:急性圆锥角膜消退后残留的角膜混浊 E:大泡性角膜病变
某男性患者,56岁,双眼视力逐渐下降8年,右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降,在当地医院就诊,诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变(DR)"、"双眼玻璃体积血",以活血化瘀等中药治疗,视力一直较为稳定,2周前自觉右眼视力突然明显下降,来我院就诊。眼部检查:Vod 0.02,Vos O.6,矫正视力无提高。双眼眼压正常,双眼前节无特殊。散瞳查眼底:右眼眼底窥不清;左眼见玻璃体混浊(++~+++),下方混浊为主,不完全后脱离,直接检眼镜下左眼眼底较模糊,视盘颜色正常,边界清,C/D=0.3,血管走行较为迂曲,A/V=2/3,黄斑区色素稍紊乱,后极部视网膜平伏,表面可见增殖膜,散在出血点及棉绒斑,左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成,黄斑区弥漫性水肿。
右眼B超提示玻璃体混浊合并视网膜脱离,此时右眼的手术指征是
A:玻璃体积血经保守治疗6~8周后未吸收 B:右眼B超显示玻璃体混浊合并视网膜脱离声像 C:右眼晶状体中度混浊 D:右眼出现继发性青光眼合并虹膜新生血管 E:右眼B超显示玻璃体混浊合并机化膜声像
某男,33岁,酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤2小时,烧伤总面积80%BSA,其中深Ⅱ度30%BSA,Ⅲ度50%BSA,伤后无尿,心率150次/分钟,呼吸30次/分钟,伤后前8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
针对无尿首先应( )
A:用利尿剂 B:加快补液 C:检查膀胱区及导尿管 D:查血电解质、尿素氮及肌酐 E:输血