患者男，25岁，因易激惹，好斗，攻击他人3h入院，患者在3周前开始每天服用朋友给他的一种药丸以保持自己清醒，应付考试。患者已经好几天几乎没有睡觉，体重明显下降，食欲下降。查体发现患者检查不合作，兴奋躁动，血压升高，心率加快，瞳孔变小，双手震颤，出汗。

为明确诊断，进一步应进行的检查

A:尿毒物筛查 B:血常规检查 C:肝功能检查 D:肾功能检查 E:药丸化验

　患者男，69岁，因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年，高血压20余年。查体：BP 170/80 mmHg；BMI 24.2 kg/m2。实验室检查：血F 14.68 μg/dl（8 AM），8.26 μg/dl（0 AM），过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9 μg/dl；经典2 d法：UFC对照日66.3 μg/24 h，小剂量服药后25.9 μg/24 h，大剂量服药后20.5 μg/24 h；ACTH 17.4~18.5 pg/ml。肾CT：双侧肾上腺多发结节，双肾多发囊肿。垂体MRI：未见明显异常。腹部彩超：腹主动脉粥样硬化，双肾动脉未见明显狭窄。

最有助于明确诊断的检查是

A:唾液皮质醇（11 PM） B:岩下静脉插管取血测ACTH C:CRH兴奋试验 D:大剂量地塞米松抑制试验 E:LDDST-CRH联合试验

　患者男，23岁，因“皮肤紫纹,血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。

为明确皮质醇增多症的病因诊断，应进行的检查项目包括

A:大剂量地塞米松抑制试验 B:小剂量地塞米松抑制试验（2 d法） C:24 h尿钾,钠,氯 D:CRH兴奋试验 E:LDDST-CRH联合试验 F:岩下静脉插管取血测ACTH

　患者男，23岁，因“皮肤紫纹,血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。

为明确诊断应进一步检查(提示　联合大,小剂量地塞米松抑制试验：对照第1天24 h UFC 1431.60 μg，第2天1285.20 μg，小剂量服药后1678.60 μg，大剂量服药后1677.00 μg。MRI：垂体微腺瘤。)

A:垂体MRI动态加强 B:CRH兴奋试验 C:ACTH兴奋试验 D:胰岛素低血糖兴奋试验 E:岩下静脉取血插管测ACTH F:LDDST-CRH联合试验

某男性患者，25岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。

为明确诊断应进一步检查(提示：联合大、小剂量地塞米松抑制试验：对照第1天24 h UFC 1431.60 μg，第2天1285.20 μg，小剂量服药后1678.60 μg，大剂量服药后1677.00 μg。MRI：垂体微腺瘤。)

A:垂体MRI动态加强 B:CRH兴奋试验 C:ACTH兴奋试验 D:胰岛素低血糖兴奋试验 E:岩下静脉取血插管测ACTH F:LDDST-CRH联合试验

某男性患者，25岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。

为明确皮质醇增多症的病因诊断，应进行的检查项目包括

A:大剂量地塞米松抑制试验 B:小剂量地塞米松抑制试验（2 d法） C:24 h尿钾、钠、氯 D:CRH兴奋试验 E:LDDST-CRH联合试验 F:岩下静脉插管取血测ACTH

某男性患者，68岁，因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年，高血压20余年。查体：BP 170/80 mmHg；BMI 24.2 kg/m2。实验室检查：血F 14.68 μg/dl（8 AM），8.26 μg/dl（0 AM），过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9 μg/dl；经典2 d法：UFC对照日66.3 μg/24 h，小剂量服药后25.9 μg/24 h，大剂量服药后20.5 μg/24 h；ACTH 17.4~18.5 pg/ml。肾CT：双侧肾上腺多发结节，双肾多发囊肿。垂体MRI：未见明显异常。腹部彩超：腹主动脉粥样硬化，双肾动脉未见明显狭窄。

最有助于明确诊断的检查是

A:唾液皮质醇（11 PM） B:岩下静脉插管取血测ACTH C:CRH兴奋试验 D:大剂量地塞米松抑制试验 E:LDDST-CRH联合试验

某男，21岁，浙江人，5年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中

应进一步检查

A:侧位胸片 B:痰结核菌培养 C:痰虫卵检查 D:痰癌细胞检查 E:纤维支气管镜检查

某男性患者，24岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6～85.6 pg/ml。

为明确皮质醇增多症的病因诊断，应进行的检查项目包括

A:大剂量地塞米松抑制试验 B:小剂量地塞米松抑制试验（2d法） C:24h尿钾、钠、氯 D:CRH兴奋试验 E:LDDST-CRH联合试验 F:岩下静脉插管取血测ACTH