患者女,60岁,雪天不慎摔倒后右前臂旋前,腕关节背伸,手掌撑地,右腕疼痛,肿胀,畸形,不能活动,急诊X线检查示右桡骨远端骨折。
正确的诊断是(提示 X线片骨折未涉及桡骨的腕关节面。)
A:Monteggia骨折 B:Colles骨折 C:Smith骨折 D:Galeazzi骨折 E:Barton骨折
患者女,56岁,右髋疼痛并出现跛行2周入院,休息后好转。实验室检查血,尿常规正常,右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cmx1.5cm溶骨性改变,周围无骨硬化。
最应该采取的进一步检查是
A:心电图 B:腹部超声检查 C:CT加三维重建 D:双髋 ECT检查 E:双髋MRI
患者女,56岁,右髋疼痛并出现跛行2周入院,休息后好转。实验室检查血,尿常规正常,右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cmx1.5cm溶骨性改变,周围无骨硬化。
胸部X线片发现右支气管旁高密度影,边界不清,约3cmx6cm,髋关节MRI T
像示股骨颈中央,髋臼前方,左侧骶骨翼均见斑片状低信号影,腹股沟淋巴结增大,首先应该选择的活检部位是
A:支气管镜下右支气管旁肿物活检 B:CT引导下股骨颈穿刺活检 C:髋臼切开活检 D:骶骨穿刺活检 E:腹股沟淋巴结切开活检
患者,女性,18岁,溜冰时摔倒,颏部着地。检查:颏部软组织肿胀,双侧髁突动度未触及,关节区压痛,左侧明显。曲面体层片显示:下颌骨颏部,两侧髁突颈部隐约可见低密度线影,低密度线影两端骨质未见移位。
进一步的影像学检查
A:不需要 B:应加照两侧颞下颌关节侧斜位片 C:应加照下颌骨后前位片 D:应加照下颌骨开口后前位片 E:加照下颌骨开口后前位片,下颌骨前部横断颌片
某男,53岁,平地滑到后出现左髋部疼痛,缓慢步行入院就诊。检查:在髋部未见畸形,左髋腹股沟中点部压痛,纵扣痛(-),髋关节活动尚可,X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重,左下肢无力。遂再入院检查,X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。
行牵引治疗4个月后,开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛,跛行,检查发现左腹股沟中点压痛,股骨大粗隆上移约1cm,髋关节活动受限,X线片示左股骨头密度增高,不均匀,股骨头变扁。可能发生的并发症为
A:股骨头坏死 B:迟发性髋内翻畸形 C:创伤性骨化 D:创伤性关节炎 E:迟发性关节内感染
某男,61岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分。血压70/50mmHg。双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜形骨折
经过骨牵引治疗1周后,生命体征平稳,局部皮肤正常。X线片示2处骨折复位均较差,有重叠成角移位。此时最好的治疗方法是( )
A:继续调整牵引角度,加大牵引重量 B:改用小夹板外固定 C:小夹板外固定+骨牵引 D:手法复位+双侧髋人字石膏外固定 E:切开复位内固定
某女性患者,39岁,右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。
了解其他部位的骨骼有无并存的病灶,首选的检查是
A:CT B:MRI C:骨ECT D:X线断层摄片 E:骨髓穿刺