患儿女，6岁半。平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2~3次，活动后乏力，气促，无发绀。胸骨左缘第3~4肋间闻及I3~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。

此患儿的胸骨左缘第3~4肋间闻及I3~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音产生的机制是 ( )

A:血流通过缺损口产生 B:相对的肺动脉瓣狭窄 C:相对的左房室瓣狭窄 D:相对的右房室瓣关闭不全 E:相对的主动脉瓣狭窄

患儿女，6岁半。平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2~3次，活动后乏力，气促，无发绀。胸骨左缘第3~4肋间闻及I3~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，伴收缩期震颤。临床怀疑先天性心脏病的室间隔缺损。

此患儿系室间隔缺损，下列哪项为其血流动力学特点 ( )

A:肺循环血流量增多，右心房,右心室和体循环血流量减少 B:肺循环血流量增多，主动脉和体循环血流量减少 C:肺循环血流量增多，左心室舒张期负荷加重 D:肺循环血流量增多，右心室,主动脉血流量减少 E:肺循环血流量增多，右心室,主动脉血流量减少

　患者男，15岁，因“畏寒,发热,全身酸痛伴双小腿多发丘疹2个月”来诊。当地医院诊断：二期雅司病。查体：双小腿皮肤有多发黄豆大小丘疹，表面有黄褐色痂皮，除去痂皮露出红色杨莓状湿润面。皮损渗液暗视野显微镜下可查到纤细密螺旋体。胫腓骨X线片：胫骨局限性不规则状骨膜反应，骨小梁稀疏。

雅司病的皮肤损害特征不包括

A:母雅司含有大量的细弱密螺旋体 B:二期雅司疹可呈扁平湿疣样损害 C:早期雅司病表现为炎症性肉芽肿 D:银染法可显示皮肤组织中的螺旋体 E:皮肤病理切片中螺旋体几乎都位于真皮

患者，男，36岁。面,手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧,鼻,外耳,手背部见暗红色斑块，表面附黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血,尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1：100。

该患者的皮损晚期有可能继发

A:冻疮 B:狼疮性脂膜炎 C:硬皮病 D:鳞状细胞癌 E:皮肤异色病

患者，女性，10岁，舌背反复出现红色斑片1年，病损形态时常变换，一般无疼痛。检查：舌背及舌缘有一红色区域，丝状乳头萎缩，周边为黄白色的围线，界限分明。

病损可表现为 ( )

A:黄白色围线出现溃疡 B:菌状乳头萎缩 C:剥脱区形成地图状 D:剥脱区微突起 E:红色病损可糜烂

患者，女性，25岁，釉质表面窝状缺损，呈棕褐色，无松动，探坚硬粗涩感。患者幼儿期曾患高热性疾病。

最有可能引起该疾病的时期在

A:母亲怀孕后期 B:母亲生产期 C:患儿出生以后 D:患儿1岁以后 E:患儿2~3岁以后

某女性患者，26岁，釉质表面窝状缺损，呈棕褐色，无松动，探坚硬粗涩感。患者幼儿期曾患高热性疾病。

最有可能引起该疾病的时期在

A:母亲怀孕后期 B:母亲生产期 C:患儿出生以后 D:患儿1岁以后 E:患儿2～3岁以后

某女性患者，10岁，舌背反复出现红色斑片1年，病损形态时常变换，一般无疼痛。检查：舌背及舌缘有一红色区域，丝状乳头萎缩，周边为黄白色的围线，界限分明。

病损可表现为

A:黄白色围线出现溃疡 B:菌状乳头萎缩 C:剥脱区形成地图状 D:剥脱区微突起 E:红色病损可糜烂

某男性患者，37岁，面、手部皮疹1年，1年前冬季开始出现皮疹，皮疹轻度痒，日晒后加重，不伴有其他症状。体格检查：一般情况尚可，系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块，表面覆黏着性鳞屑，皮损中央萎缩，毛细血管扩张，境界清楚，下唇有类似病损。实验室检查：血、尿常规正常；肝功能正常；血抗ANA抗体阳性，滴度1:100。

该患者的皮损晚期有可能继发

A:冻疮 B:狼疮性脂膜炎 C:硬皮病 D:鳞状细胞癌 E:皮肤异色病