女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15/30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T38℃，血压95／60mmHg，脉率115次/分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。盆腔超声未见明显异常，内膜厚度5mm，尿hCG（－），血常规示：Hb70g/L，WBC4×109/L，应初步诊断为（）。

A:排卵性功血 B:不全流产 C:无排卵性功血 D:盆腔炎 E:黄体功能不足 F:血液疾病

女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15/30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T38℃，血压95／60mmHg，脉率115次/分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。诊断明确后应做的治疗是（）。

A:大剂量雌激素止血 B:小剂量雌激素止血 C:贫血严重应输血 D:抗感染治疗 E:血止3周后调经 F:小剂量孕激素止血

女性，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇-去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。该病例最可能的诊断为（）。

A:子宫肌瘤 B:子宫腺肌病 C:慢性宫颈炎 D:子宫内膜异位症 E:避孕药所致子宫肥大 F:宫颈癌

女性，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇-去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。为进一步诊断，首先应进行以下哪些检查？（）

A:宫腔镜检查 B:B型超声 C:血CA125测定 D:MRI检查 E:腹腔镜检查 F:宫颈涂片检查

女性，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇-去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。宫颈TCT示中度炎症，B超示子宫14cm×11cm×9cm大小，后壁肌层最厚处5cm且回声不均质，双附件未见异常，该病例主要诊断为（）。

A:子宫肌瘤 B:子宫腺肌病 C:子宫间质肉瘤 D:子宫血管平滑肌瘤病 E:巨型子宫肥大 F:慢性宫颈炎

女性，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇-去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂样改变，子宫如妊娠3个月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。可采用的治疗方式有（）。

A:药物治疗 B:全子宫切除术 C:子宫＋一侧附件切除术 D:子宫＋双侧附件切除术 E:宫颈物理治疗 F:宫颈切除术

女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是（）。

A:应急避孕药左炔诺孕酮 B:紧急避孕药米非司酮 C:安全期避孕 D:宫内缓释系统 E:宫内节育器 F:阴茎套 G:皮下埋植避孕剂 H:复方短效避孕药 I:体外射精 J:禁欲

女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。半年后该女性妊娠，停经63天时出现少量阴道流血，伴轻微下腹部痛，B超检查显示妊娠囊3.0cm，囊内见胎芽，但无原始 心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动，血孕酮10ng/ml，处理原则是（）。

A:继续观察 B:hCG保胎 C:黄体酮保胎 D:药物流产 E:手术吸宫术 F:手术钳刮术 G:依沙吖啶引产术 H:中药堕胎

女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。如果该患者适于手术负压吸引清宫术，应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症，包括（）。

A:漏吸 B:子宫穿孔 C:吸宫不全 D:术后月经异常 E:术中出血 F:宫颈裂伤 G:术后感染

女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医 生推荐可选择方法是（）。

A:应急避孕药左炔诺孕酮 B:紧急避孕药米非司酮 C:安全期避孕 D:输卵管结扎 E:宫内节育器 F:阴茎套 G:皮下埋植避孕剂 H:复方短效避孕药 I:丈夫输精管结扎 J:禁欲