患者,女性,38岁。G3P1。因“停经36+2周,发现血压升高4天入院”,既往体健,8年前足月经阴分娩一女婴,孕期经过顺利。月经规律,现停经36+2周,查体发现血压升高4天,BP135~150/85~105mmHg,无头痛、头晕,无视物模糊,无心悸、憋闷,无恶心呕吐,无腹痛,下肢水肿,休息后不能消退。入院查体:T36.8℃,P102次/分,R20次/分,BP150/100mmHg。 心肺听诊(-)。宫高34cm,腹围96cm,LOA,FHR146bpm,无宫缩。水肿++。辅助检查:尿蛋白+++,血ALB29g/L,FCG提示窦性心动过速。患者经积极治疗后病情好转,可以出院。以下哪些出院指导是不正确的?()

A:注意休息,加强营养 B:继续应用福辛普利钠及螺内酯治疗 C:定期复查 D:心脏改变可完全恢复 E:心脏改变不可能完全恢复 F:再次妊娠复发风险高 G:再次妊娠不增加复发风险 H:严格避孕,不宜再生育

女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。首先应做的辅助检查是()。

A:盆腔超声 B:尿常规 C:X线腹部平片 D:血hCG E:尿hCG F:血常规

女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。盆腔超声未见明显异常,内膜厚度5mm,尿hCG(-),血常规示:Hb70g/L,WBC4×109/L,应初步诊断为()。

A:排卵性功血 B:不全流产 C:无排卵性功血 D:盆腔炎 E:黄体功能不足 F:血液疾病

女性,22岁,因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律,5~15/30~60天,量中,无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体:T38℃,血压95/60mmHg,脉率115次/分,贫血貌,妇科检查宫颈有举痛,子宫有触压痛。诊断明确后应做的治疗是()。

A:大剂量雌激素止血 B:小剂量雌激素止血 C:贫血严重应输血 D:抗感染治疗 E:血止3周后调经 F:小剂量孕激素止血

女性,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇-去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂样改变,子宫如妊娠3个月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。该病例最可能的诊断为()。

A:子宫肌瘤 B:子宫腺肌病 C:慢性宫颈炎 D:子宫内膜异位症 E:避孕药所致子宫肥大 F:宫颈癌

女性,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇-去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂样改变,子宫如妊娠3个月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。为进一步诊断,首先应进行以下哪些检查?()

A:宫腔镜检查 B:B型超声 C:血CA125测定 D:MRI检查 E:腹腔镜检查 F:宫颈涂片检查

女性,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇-去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂样改变,子宫如妊娠3个月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。宫颈TCT示中度炎症,B超示子宫14cm×11cm×9cm大小,后壁肌层最厚处5cm且回声不均质,双附件未见异常,该病例主要诊断为()。

A:子宫肌瘤 B:子宫腺肌病 C:子宫间质肉瘤 D:子宫血管平滑肌瘤病 E:巨型子宫肥大 F:慢性宫颈炎

女性,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌醇-去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1,曾放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂样改变,子宫如妊娠3个月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠凹部位未触及痛性结节。可采用的治疗方式有()。

A:药物治疗 B:全子宫切除术 C:子宫+一侧附件切除术 D:子宫+双侧附件切除术 E:宫颈物理治疗 F:宫颈切除术

女性,30岁,婚后5年,因事业发展考虑,半年后计划妊娠。曾手术流产1次,药物流产2次,近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是()。

A:应急避孕药左炔诺孕酮 B:紧急避孕药米非司酮 C:安全期避孕 D:宫内缓释系统 E:宫内节育器 F:阴茎套 G:皮下埋植避孕剂 H:复方短效避孕药 I:体外射精 J:禁欲

女性,30岁,婚后5年,因事业发展考虑,半年后计划妊娠。曾手术流产1次,药物流产2次,近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。半年后该女性妊娠,停经63天时出现少量阴道流血,伴轻微下腹部痛,B超检查显示妊娠囊3.0cm,囊内见胎芽,但无原始 心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动,血孕酮10ng/ml,处理原则是()。

A:继续观察 B:hCG保胎 C:黄体酮保胎 D:药物流产 E:手术吸宫术 F:手术钳刮术 G:依沙吖啶引产术 H:中药堕胎

微信扫码获取答案解析
下载APP查看答案解析