患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。

提问:除一般常规术前访视外,还应特别注意的是?

A:除脊柱畸形外,有无合并其他畸形,尤其有无心血管系统的畸形,如Marfan综合征等 B:胸椎畸形是否造成胸廓畸形,是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史 C:患者较年轻,估计耐受性良好,麻醉前访视与一般手术前访视无异 D:了解患者的智力发育情况 E:如有限制性通气障碍,应做通气功能测定和血气分析,以评估患者的麻醉手术耐受能力 F:了解患者的饮食和起居习惯

患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。

提示:术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍,且有急性肺部感染,咳嗽,咳痰明显,体温38.7℃;WBC1.3x10/L,N87%;血气分析:PaO55mmHg,PaCO55mmHg,SpO82%,pH值7.3。提问:根据患者的病情,下列哪些措施是正确的?

A:暂缓手术,积极控制肺部感染,纠正呼吸衰竭 B:立即手术,矫正畸形,解除胸廓运动限制,改善呼吸功能 C:肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术 D:单独采用硬膜外麻醉完成手术,以免造成呼吸系统并发症 E:术前训练深呼吸,咳嗽排痰。进行术中唤醒训练 F:术前施行低蛋白,低热量和低钠饮食

患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。

提示:经积极治疗。患者肺部感染控制理想,血气分析基本正常;呼吸系统正常已两周。提问:如行择期手术,关于该患者的麻醉处理正确的是哪些?

A:因__属分离全麻药,适合于术中唤醒试验 B:全身麻醉,且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜 C:麻醉维持宜选用短效药物,以利于术中唤醒 D:因手术野内没有较粗大血管,该手术失血量较小,不必准备输血 E:该类手术体位变化较多,要注意体位性损伤,尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤 F:术后因畸形已被矫正,不用担心患者术后的呼吸问题,术后呼吸管理应与常人无异

可引起脊柱后凸畸形的是

A:先天性椎体发育不良 B:脊柱结核 C:Scheuermann病 D:强直性脊柱炎 E:神经纤维瘤病

病历摘要: 患者xx,女,17岁,发现剃刀背畸形3个月。查体:脊柱胸段向右侧凸,腰段向左侧凸,右胸廓呈剃刀背畸形,双下肢未见明显异常。

脊柱侧弯的手术并发症?

A:脊髓损伤引起的截瘫 B:脱钩脱钉矫正失败 C:曲轴现象 D:假关节形成 E:融合失败 F:感染 G:断钉断棒

脊柱结核最常见的畸形是后凸,产生后凸畸形的机制有

A:病变椎体受压后塌陷 B:受累椎间隙狭窄或消失 C:椎体的二次骨化中心被破坏,椎体的纵向生长受到阻碍 D:后凸畸形发生后,躯干的重心前移,椎体前缘的压力加大 E:脊柱发育异常

可引起脊柱后凸畸形的是()

A:先天性椎体发育不良 B:脊柱结核 C:Scheuermann病 D:强直性脊柱炎 E:神经纤维瘤病

脊柱结核最常见的畸形是后凸,产生后凸畸形的机制有()

A:病变椎体受压后塌陷 B:受累椎间隙狭窄或消失 C:椎体的二次骨化中心被破坏,椎体的纵向生长受到阻碍 D:后凸畸形发生后,躯干的重心前移,椎体前缘的压力加大 E:脊柱发育异常

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