患者女,18岁,学生,因反复肝功能异常3年入院。查体:巩膜轻度黄染,角膜KF环(+)。未见肝掌,蜘蛛痣,心,肺无特殊,肝肋下0.5 cm,质中,脾肋下未扪及,腹腔积液征阴性,神经系统检查无异常。
在接下来的治疗中,正确的是(提示 经人工支持治疗后病情逐渐稳定,继之应用青霉胺及常规保肝药物治疗2个月肝功能正常。)
A:继续应用青霉胺至肝功能持续正常6个月后停药 B:治疗过程中应定期检测血常规,尿常规,肝,肾功能及24 h尿铜排泄量 C:应同时补充维生素B12治疗 D:若患者突然出现吞咽困难,震颤等症状,则应将青霉胺剂量加大 E:患者临床症状和体征稳定后可开始维持治疗 F:若患者出现严重骨髓抑制或肾功能损害,则应换用曲恩汀继续治疗 G:Wilson病的治疗应该持续终生
患儿女,7岁,因食欲减退,尿色加深15 d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。
此时应进行的处理为(提示 患者入院后给予保肝,退黄,利尿及营养支持治疗,2 d后自觉腹胀加重,监测肝功能情况提示血清氨基转移酶有所下降,胆红素继续上升。)
A:继续目前治疗,监测肝功能变化情况 B:应立即给予锌制剂进行治疗 C:复查腹部B型超声,反复多次放腹腔积液治疗 D:收入重症监护病房,进行肝移植术前评估 E:加用安坦治疗 F:加用糖皮质激素治疗
患儿女,7岁,因食欲减退,尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。
此时应进行的处理为(提示:患者入院后给予保肝,退黄,利尿及营养支持治疗,2d后自觉腹胀加重,监测肝功能情况提示:血清氨基转移酶有所下降,胆红素继续上升。)
A:继续目前治疗,监测肝功能变化情况 B:应立即给予锌制剂进行治疗 C:复查腹部B型超声,反复多次放腹腔积液治疗 D:收入重症监护病房,进行肝移植术前评估 E:加用安坦治疗 F:加用糖皮质激素治疗
患者女,18岁,学生,因反复肝功能异常3年入院。查体:巩膜轻度黄染,角膜KF环(+)。未见肝掌,蜘蛛痣,心,肺无特殊,肝肋下0.5cm,质中,脾肋下未扪及,腹腔积液征阴性,神经系统检查无异常。
在接下来的治疗中,正确的是(提示: 经人工支持治疗后病情逐渐稳定,继之应用青霉胺及常规保肝药物治疗2个月肝功能正常。)
A:继续应用青霉胺至肝功能持续正常6个月后停药 B:治疗过程中应定期检测血常规,尿常规,肝,肾功能及24h尿铜排泄量 C:应同时补充维生素B
治疗 D:若患者突然出现吞咽困难,震颤等症状,则应将青霉胺剂量加大 E:患者临床症状和体征稳定后可开始维持治疗 F:若患者出现严重骨髓抑制或肾功能损害,则应换用曲恩汀继续治疗 G:Wilson病的治疗应该持续终生
(用药与肝功能检查异常)
四环素可引起
A:血清总蛋白减少 B:血清碱性磷酸酶(ALP)升高 C:血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)升高 D:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高 E:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)一过性或偶见升高
(用药与肝功能检查异常)
异烟肼可导致
A:血清总蛋白减少 B:血清碱性磷酸酶(ALP)升高 C:血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)升高 D:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高 E:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)一过性或偶见升高
(用药与肝功能检查异常)
苯妥英钠可引起
A:血清总蛋白减少 B:血清碱性磷酸酶(ALP)升高 C:血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)升高 D:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高 E:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)一过性或偶见升高
(肝功能受损患者的个体化给药原则)
结核病患者使用异烟肼,在用药前,用药中与用药后都应检查肝功能
A:戒除烟酒嗜好 B:定期检查肝功能 C:尽量避免使用对肝脏有损害的药物 D:治疗必需,则应减少剂量或延长给药间隔,不要长期服用 E:随时监测和观察(如黄疸,肝肿大,肝区叩痛等)
某男,51岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBs-Ag(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。
肝功能异常的原因可能是
A:急性甲型肝炎 B:急性乙型肝炎 C:急性丙型肝炎 D:急性丁型肝炎 E:急性戊型肝炎