某女,62岁,退休人员。半年前,患者外出旅游时发生车祸,同行中有几人受伤。此后患者不时紧张不安,害怕坐车,短途坚持步行,路途稍远骑自行车前往。迫不得已坐车时即感紧张不安,胸闷心慌,夜不能眠。有数次上车后出现胸闷,气难喘,大口呼吸,甚至有濒死感,抬下车后或持续十到二十分钟后减缓。自觉与前次车祸无关,也明知自己无紧张担心的必要,但无法控制。
以上资料提示该患者可能存在哪些精神症状
A:焦虑症状 B:抑郁症状 C:强迫观念 D:回避行为 E:神经衰弱 F:惊恐发作 G:人格解体 H:强制性思维
某女,62岁,退休人员。半年前,患者外出旅游时发生车祸,同行中有几人受伤。此后患者不时紧张不安,害怕坐车,短途坚持步行,路途稍远骑自行车前往。迫不得已坐车时即感紧张不安,胸闷心慌,夜不能眠。有数次上车后出现胸闷,气难喘,大口呼吸,甚至有濒死感,抬下车后或持续十到二十分钟后减缓。自觉与前次车祸无关,也明知自己无紧张担心的必要,但无法控制。
目前对该患者在治疗方面正确的是(提示:患者躯体检查及神经系统检查均未见异常,各项辅助检查也未见异常。)
A:顺其自然 B:奥氮平治疗 C:长期阿普__或氯硝西泮维持 D:帕罗西汀治疗 E:丁螺环酮治疗 F:认知行为治疗
病历摘要:患者女性,36岁。拟在放射科导管治疗行风心二尖瓣球囊扩张术。
对该患者的麻醉处理中,应该做到
A:尽量避免影响检查结果正确性的干扰因素 B:麻醉前充分了解病情 C:一般需要深麻醉 D:麻醉前尽可能解除患者的紧张心理 E:麻醉的深浅要与检查治疗步骤密切配
患者男,45岁,LVEF 25%,扩张型心肌病,NYHA分级I3级。
常规治疗疗效不佳,你准备加用螺内酯,你向患者解释:
A:在常规治疗的基础上加用螺内酯,并不能降低病死率和致残率 B:在常规治疗的基础上加用螺内酯,仅降低心力衰竭的住院率,不改善NYHA 分级 C:在常规治疗的基础上加用螺内酯可降低重症心力衰竭患者的病死率和住院率 D:螺内酯获益的人群是没有进行心力衰竭常规治疗的患者 E:在常规治疗的基础上加用螺内酯,不仅降低心力衰竭的住院率,还可改善NYHA分极
患者男性,56岁。长期慢性咳喘10余年,肺结核病史10余年。几周前感冒并发心力衰竭,治疗好转后突然出现躁动,大口呼吸,患者诉喘憋难耐受。查体:神志清,躁动,喘憋状,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,双侧呼吸音低,以右侧明显。
该患者最可能的诊断是
A:急性心肌梗死 B:心力衰竭 C:自发性气胸 D:胸膜炎 E:肺栓塞
患者男性,56岁。长期慢性咳喘10余年,肺结核病史10余年。几周前感冒并发心力衰竭,治疗好转后突然出现躁动,大口呼吸,患者诉喘憋难耐受。查体:神志清,躁动,喘憋状,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,双侧呼吸音低,以右侧明显。
对上述患者,为明确诊断最佳检查应选择
A:血常规 B:X线胸片 C:胸部B超 D:胸部CT E:胸部磁共振
患者男性,56岁。长期慢性咳喘10余年,肺结核病史10余年。几周前感冒并发心力衰竭,治疗好转后突然出现躁动,大口呼吸,患者诉喘憋难耐受。查体:神志清,躁动,喘憋状,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,双侧呼吸音低,以右侧明显。
为缓解患者上述症状,最佳紧急治疗为
A:氧疗 B:胸腔闭式引流 C:给予镇静剂 D:胸腔穿刺抽气 E:给予强心剂
患者男,45岁,LVEF 25%,扩张型心肌病,NYHA分级I3级。
常规治疗疗效不佳,你准备加用螺内酯,你向患者的解释
A:在常规治疗的基础上加用螺内酯,并不能降低病死率和致残率 B:在常规治疗的基础上加用螺内酯,仅降低心力衰竭的住院率,不改善NYHA 分级 C:在常规治疗的基础上加用螺内酯可降低重症心力衰竭患者的病死率和住院率 D:螺内酯获益的人群是没有进行心力衰竭常规治疗的患者 E:在常规治疗的基础上加用螺内酯,不仅降低心力衰竭的住院率,还可以改善NYHA分级
患者男性,23岁。因近期感冒出现咳嗽,并有少量咯血,来医院就诊,经检查诊断为支气管扩张。
支气管扩张的病理表现是
A:炎症损坏支气管内血管 B:病毒感染引起免疫紊乱 C:支气管畸形造成管内血管损坏 D:机体免疫调节功能障碍引起肺内血管性增加 E:慢性炎症损坏支气管,以致管腔扩张,变形
患者女性,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽。第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士后方成功。患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨。从此,患者拒绝张护士为其护理。
一周后,患者夜间突然自觉胸闷憋气,不能平卧,咳嗽咳痰,痰中带血。值夜班的张护士给予患者坐位,双腿下垂,吸氧,通知医生看诊。经过与医生共同抢救,患者转危为安。患者女儿向张护士和医生表示感谢,张护士表示这是应该做的,是作为护士应尽的义务。张护士尽的义务是
A:临床护理义务 B:紧急救治患者的义务 C:正确执行医嘱的义务 D:保护患者隐私的义务 E:参加公共卫生应急事件救护的义务