患者女,62岁,因“阴道出血”来诊。患者无高血压或血压剧烈波动史,无电解质紊乱或其他症状。B型超声:右腹腔上方低回声团,考虑肾上腺来源肿瘤可能。CT:右肾上腺占位。手术见右肾上腺区一肿瘤,5 cmx3 cmx3 cm,肿瘤与周围组织粘连明显。大体检查:结节状肿物1个,4 cmx3 cmx3 cm。切面质软,淡黄灰褐色,可见灶性出血。镜下:肿瘤一侧见正常肾上腺皮质组织,肿瘤边界清楚,未见明确包膜。肿瘤细胞呈多角形,卵圆形或圆形,核有多形性,大小不一,可见个别巨核细胞,核浆比例较大,胞质嗜碱性,核分裂0~3个/10HPF。肿瘤细胞大多成片排列,但可见明显的以血管为中心的菊形团结构。可见灶性坏死及血管内瘤栓。

诊断考虑为(提示 如该病例免疫组织化学结果Syn(+++),CgA(-),CK(AE1/AE3)(-),EMA(-),CD34(-)(血管壁阳性),Ki-67 10%细胞阳性,vimentin 弱阳性,S-100(-),HMB-45(-),CD56(++),SMA(-),melan A-灶性阳性。)

A:肾上腺皮质腺瘤 B:肾上腺髓质嗜铬细胞瘤 C:神经母细胞瘤 D:转移性神经内分泌癌 E:恶性肾上腺皮质腺瘤 F:原发性神经内分泌癌

 患者男,52岁,因“左前纵隔占位”入院。送检为不规则形肿物8 cmx6 cmx4 cm,表面附带少许肺组织,肿物切面灰黄,质中等硬,可见白色纤维分割呈多结节融合状,周围肺组织表面可见散在灰白结节,性状同上。

镜下病理诊断是(提示 光镜:肿瘤呈纤胞由大多角形细胞组成,细胞排列呈松散网状结构,核大,染色质疏松,呈泡状,可见明显中位大核仁。可见上皮细胞围绕血管周围间隙,背景为较多弥漫的小淋巴细胞。如图所示。) 总题库LOGO总题库LOGO

A:A型胸腺瘤 B:B1型胸腺瘤 C:B2型胸腺瘤 D:B3型胸腺瘤 E:伴有淋巴样间质的微结节型胸腺瘤 F:淋巴上皮瘤样癌 G:淋巴瘤

某患者,2周前手背受损,现损伤处遗留下一灰白色瘢痕,微凸出皮面,质硬韧并且缺乏弹性,取少许组织送检。

镜下观如图,鳞状上皮下可见何种组织 ( ) 总题库LOGO

A:肉芽组织 B:瘢痕组织 C:结核结节 D:坏死组织 E:以上均不是

某患者,2周前手背受损,现损伤处遗留下一灰白色瘢痕,微凸出皮面,质硬韧并且缺乏弹性,取少许组织送检。

该组织对机体作用的描述,不正确的是 ( )

A:能把损伤的创口或其他缺损长期的填补或连接起来 B:可保证机体的完整性 C:较正常皮肤抗拉性强 D:可保证组织的坚固性 E:较肉芽组织抗拉性强

某女性患者,32岁,经期面浮肢肿,面色晦暗,夜尿频多,大便溏薄,神疲乏力,腰膝酸冷,平素带下量多,色清质稀,婚后4年未孕

其月经经期、量、色、质为

A:月经先期,量多,色淡,质稀 B:月经先期,量少,色淡黯,质稀 C:月经后期,量少,色淡,质稀 D:月经后期,量少,色淡,质黏 E:月经先后无定期,量多,色淡,质稀

某女,32岁,经期面浮肢肿,面色晦暗,夜尿频多,大便溏薄,神疲乏力,腰膝酸冷,平素带下量多,色清质稀,婚后4年未孕

其月经经期、量、色、质为

A:月经先期,量多,色淡,质稀 B:月经先期,量少,色淡黯,质稀 C:月经后期,量少,色淡,质稀 D:月经后期,量少,色淡,质黏 E:月经先后无定期,量多,色淡,质稀

患者有过不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形,基底清楚,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。

如果标本染色后镜检,最好选择以下哪种染色法

A:革兰染色 B:吉姆萨染色 C:亚甲蓝(美蓝)染色 D:苯酚复红染色 E:Fontana镀银染色

患者有过不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形,基底清楚,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。

如果标本染色后镜检,最好选择以下哪种染色法

A:革兰染色 B:吉姆萨染色 C:亚甲蓝(美蓝)染色 D:苯酚复红染色 E:Fontana镀银染色

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