患者男性，50岁，双侧肾上腺内可见多个境界不清的结节，无包膜。

镜下增生的结节由胞浆空亮的大细胞规则排列而成，无完整包膜，周边肾上腺不萎缩，如图，最可能的诊断是 ( )

A:肾上腺皮质腺瘤 B:肾上腺皮质癌 C:肾上腺皮质增生 D:肾上腺炎 E:肾上腺转移癌

患者男性，50岁，双侧肾上腺内可见多个境界不清的结节，无包膜。

有关肾上腺皮质增生和皮质腺瘤的鉴别不正确的叙述为 ( )

A:增生的结节常为一个以上，常见于双侧 B:腺瘤多为单个，一侧发生 C:腺瘤细胞排列不规则，可见异型细胞 D:增生结节细胞排列规则，接近正常组织 E:增生结节常常压迫周围肾上腺组织，使之受压萎缩

患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压，但已知体内也合成去甲肾上腺素。

关于去甲肾上腺素，叙述正确的是

A:是交感神经节前神经纤维的神经递质 B:是交感神经节后神经纤维的神经递质 C:主要由肾上腺皮质分泌 D:主要作用于b-受体 E:合成前体是谷氨酸

患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压，但已知体内也合成去甲肾上腺素。

关于去甲肾上腺素的失活，叙述正确的是

A:是终止其递质生理效应的惟一机制 B:可卡因和三环类抗抑郁药能够促进失活 C:钾离子起关键作用 D:进入血液循环是主要途径 E:释放于突触间隙的去甲肾上腺素被交感神经末梢主动摄取

患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压，但已知体内也合成去甲肾上腺素。

关于进入血液的去甲肾上腺素，叙述正确的是

A:生物半衰期为1h B:主要在血液内被代谢 C:主要进入肺 D:被组织摄取后经儿茶酚胺氧位甲基转移酶（COMT）和单胺氧化酶代谢 E:最终代谢产物是高香草酸

患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。

提示：术中行右半肝切除，不慎发生肝静脉入下腔静脉处撕裂，5分钟内失血大约1500ml，患者血压迅速降至50／30mmHg，给予肾上腺素100μg，血压无回升，心电图显示窦速，心率150次／分钟，心前区可闻及沸水音。提问：这种情况最可能的诊断及处理原则是什么？

A:失血性休克 B:气胸，纵隔摆动 C:心脏大血管气体栓塞 D:通过颈内静脉导管抽吸进入心脏的气体 E:立即封闭和修补静脉破损处 F:快速输血输液补充血容量

患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。

食管造影及食管测压：膈上食管憩室合并食管裂孔疝。最好的治疗方法是

A:保守治疗，口服洛赛克抑酸 B:内镜治疗 C:单纯行憩室切除术 D:憩室切除＋食管裂孔疝修补术 E:憩室切除＋食管裂孔疝修补＋胃底折叠术

女性，40岁，1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。

如果这位病人有甲状腺功能亢进，体格检查中可能发现

A:一侧甲状腺肿大 B:甲状腺结节性肿大 C:甲状腺上孤立性结节 D:甲状腺不大 E:甲状腺弥漫性肿大伴有杂音

某女性患者，38岁，上腹部胀痛不适，B超发现肝内占位。

诊断依据是哪些

A:中年女性，上腹部胀痛不适。 B:TWI肿瘤表现为均匀的低信号；TWI肿瘤表现为均匀的高信号 C:随着回波时间延长信号强度增高，出现"灯泡"征 D:病灶强化特点为"早出晚归"型 E:病灶强化由周边开始，并向中心扩展，延迟后，形成高信号肿块，中心可有无强化的不规则低信号区 F:病灶强化程度呈速升速降型，峰值较肝实质高，而持续时间短

某女性患者，15岁。右眼视力减退、头痛3年；头颅CT示鞍上池内囊实性占位，周围壁可见粗大颗粒状钙化；MR示鞍上池内囊实性占位，囊内TWI及TWI均呈高信号，视交叉及垂体受压。

该患者囊内CT呈低密度，MR囊内TWI及TWI均呈高信号原因可能为

A:囊内主要含有水 B:囊内含有胆固醇 C:囊内为急性出血 D:肿瘤坏死囊变 E:囊内血流丰富