患者女,18岁,中上腹隐痛1个月余,伴皮肤巩膜黄染,无发热。体检:右上腹可触及直径约5cm囊性肿物,张力较高,不能上下推动,无压痛。辅助检查:TBil 102 μmol/L,DBil 86 μmol/L。CA19-9,CEA均正常。B超检查(提示胆总管梭形扩张,无胆道结石或狭窄。)
对该患者最适宜的治疗是(提示胆总管梭形扩张,无胆道结石或狭窄。)
A:保守治疗 B:内镜治疗 C:囊肿内引流术 D:囊肿外引流术 E:囊肿切除,肝胆管空肠Roux-en-Y吻合术
患者男,65岁,双膝关节疼痛10年,以上,下楼梯为甚,近1年疼痛明显加重。查体:跛行步态,双膝关节肿胀,屈曲内翻畸形。右膝伸约-100,屈约1100,内翻50;左膝伸约-150,屈约1100,内翻80。双侧髌骨下摩擦感(+),侧副韧带应力试验(-)。双膝X线片提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h,RF(-)。)
患者目前最合理的治疗方式是(提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h,RF(-)。)
A:加强下蹲练习 B:行关节置换手术 C:给予COX
抑制剂消炎镇痛 D:予玻璃酸钠关节腔内注射 E:给予抗生素治疗
某患儿,5岁,生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。
根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是
A:直肠狭窄畸形 B:乙状结肠冗长 C:特发性巨结肠 D:先天性巨结肠 E:继发性巨结肠
某患者,临床诊断为先天性主动脉口狭窄。
关于先天性主动脉口狭窄,描述不正确的是
A:指从左心室流出道至升主动脉之间任何部位出现的梗阻 B:病理上分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄 C:主要血流动力学变化是收缩期左心室和主动脉之间存在压差,导致左心室排血受阻 D:降主动脉多有狭窄后扩张 E:在胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音,粗糙,向颈部传导,常伴震颤
某患者,临床诊断为先天性主动脉口狭窄。
关于先天性主动脉瓣狭窄,描述不正确的是
A:是先天性主动脉口狭窄中最常见的畸形 B:多为三叶瓣畸形 C:经食管超声有助于确诊瓣叶数 D:在主动脉瓣口及升主动脉内CDFI呈五彩镶嵌状 E:频谱多普勒记录到高速收缩期射流
患儿,5岁,生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。
根据患儿病史、体征,结合辅助检查,首先要考虑的是
A:直肠狭窄畸形 B:乙状结肠冗长 C:特发性巨结肠 D:先天性巨结肠 E:继发性巨结肠
圆形棍棒伤的特点()
A:创缘双侧有典型的“镶边状”挫伤带 B:创缘内侧有条片状挫伤带 C:皮下出血与凶器宽度一致 D:皮下出血小于凶器直径
关于肺动脉瓣狭窄。
最常见的畸形为
A:肺动脉瓣狭窄 B:漏斗部狭窄 C:肺动脉分支狭窄 D:肺动脉闭锁 E:以上都不是
肺动脉狭窄最常见的畸形为
A:肺动脉瓣狭窄 B:漏斗部狭窄 C:肺动脉分支狭窄 D:肺动脉闭锁 E:以上都不是