女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:"头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。"耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP 200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。
本病例诊断考虑为
A:脑血管病所致精神障碍 B:老年性痴呆 C:反应性精神病 D:躯体疾病伴发精神障碍 E:精神分裂症
女,20岁,诊断为乙型肝炎,经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴,但肝功能障碍,转氨酶高值未改善,γ球蛋白及IgG持续显著高于正常
患者血清中肝炎病毒感染指标均为阴性,检查狼疮细胞,抗核抗体阳性,对该病例的诊断有何改变
A:怀疑 B:否定 C:更加证实 D:有其他合并病 E:提示病情有了发展
某地发现数百名不明原因传染性肺炎病例(后被确诊为SARS),死亡2例,危重100例,患病者以医护人员居多。
考虑为突发公共卫生事件,以下处置哪些是正确的
A:组织技术力量全力抢救患者 B:组织技术力量全力查找病因,集中力量开展相关的科学研究工作 C:采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染 D:对密切接触者采取医学观察措施 E:疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施 F:做到早发现、早报告、早隔离、早治疗、防止扩散
某患者女性,20岁,诊断为乙型肝炎,经治疗后乙型肝炎病毒感染标志转阴,但肝功能障碍、转氨酶高值未改善,r球蛋白及IgG持续显著高于正常
患者血清中肝炎病毒感染指标均为阴性,检查狼疮细胞、抗核抗体阳性,对该病例的诊断有何改变
A:否定 B:怀疑 C:有其他合并病 D:更加证实 E:提示病情有了发展
某女性患儿,26岁。以高烧3天、口腔溃疡2天,啼哭、流涎、拒食来诊。体检发现患儿全口牙龈红肿,上腭及舌背黏膜可见汇集成簇的针头大小透明水疮,部分已破溃为浅表溃疡,周围黏膜充血水肿广泛。
本病例最可能的诊断为
A:鹅口疮 B:急性坏死性龈口炎 C:疱疹性龈口炎 D:口炎型口疮 E:手-足-口病
患者曲某,男,33岁,农民。1个月前躯干部位出现皮下结节,伴头痛,头晕、恶心、呕吐,偶有癫痫发作而就诊入院。仔细问病史,有食生菜、排节片史。查体:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下结节约黄豆大,本皮色,硬度似软骨,可移动。脑CT显示额叶有多个低密度灶,囊尾蚴皮内试验及抗体均阳性。入院后手术摘取一皮下结节作病理检查,报告为猪囊尾蚴,本病诊断为:皮肌型囊尾蚴病和脑囊尾蚴病。给予脱水、杀虫及抗癫痫治疗后,症状缓解出院。
确诊本病的主要依据是
A:患者经常食生菜 B:皮下有活动结节 C:活检皮下结节为猪囊尾蚴 D:囊尾蚴皮内试验阳性 E:有排节片史
患者张某某,男性,33岁,农民。1个月前躯干部位出现皮下结节,伴头痛,头晕、恶心、呕吐,偶有癫痫发作而就诊入院。仔细问病史,有食生菜、排节片史。查体:T36.5℃,BP140/80mmHg,皮下结节约黄豆大,本皮色,硬度似软骨,可移动。脑CT显示额叶有多个低密度灶,囊尾蚴皮内试验及抗体均阳性。入院后手术摘取一皮下结节作病理检查,报告为猪囊尾蚴,本病诊断为:皮肌型囊尾蚴病和脑囊尾蚴病。给予脱水、杀虫及抗癫痫治疗后,症状缓解出院。
确诊本病的主要依据是
A:患者经常食生菜 B:皮下有活动结节 C:活检皮下结节为猪囊尾蚴 D:囊尾蚴皮内试验阳性 E:有排节片史
研究罕见病的病因,采用以医院为基础的病例对照研究方法,其符合规定的病例数很少,而且由于病例的某种特殊特征不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。
重点考虑容易获得对照且比较常用、可行的方法,对照来源为
A:全人群的无偏样本 B:产生病例的人群中全体非患此病的人 C:同一医院诊断的其他系统疾病的病例 D:社区人口中的健康人 E:病例的同胞、同事等
在某室内燃煤与肺癌关系的病例对照研究中,采用的病例是当地几所较大医院的门诊或住院女性新发病例,对照是同一医院其他科室与肺部疾病无关的年龄相差不超过4岁的其他女性病例
选择病例时选的都是新发病例,原因是
A:新发病例的配合性较好 B:新发病例刚刚发病,生活习惯还没有改变,对发病前某些生活习惯记忆也比较清楚 C:新发病例所需的样本小 D:新发病例好募集 E:选择新发病例可以减小混杂偏倚
一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率
选择易找到且常用对照来源为
A:全人群的无偏样本 B:产生病例的人群中全体非患此病的人 C:同一医院诊断的其他系统疾病的病例 D:社区人口中的健康人 E:病例的同胞、同事等