患者女,56岁,因“右乳外上象限肿物1周”来诊。查体:肿物活动度尚可,腋下触诊及B型超声均未见明显肿大淋巴结。无乳腺癌及肿瘤家族史,患者自身无乳腺疾病史。术前肿物粗针穿刺活检诊断为浸润性癌,行乳房单纯切除术,术中前哨淋巴结快速冷冻检查。大体检查:乳腺肿物2.9 cmx1.9 cmx1.5 cm,边界尚清,质硬,切面灰白色。
光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的诊断是
A:浸润性导管癌非特殊型 B:浸润性微乳头状癌 C:分泌性癌 D:恶性淋巴瘤 E:黏液癌
某患者血型正向定型为AB型,用盐水试验与5例AB型库存血配血,发现主侧均为"+"凝集
若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应,最可能的情况是
A:存在冷抗体或血浆蛋白异常 B:存在球蛋白升高 C:存在不规则抗体 D:存在温自身抗体 E:存在冷自身抗体
患者男,20岁。重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,四肢活动自如。
该患者的诊断首先应考虑
A:颈部软组织损伤 B:颈椎间盘损伤 C:下颈椎损伤 D:上颈椎损伤 E:颈胸交界处损伤
患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后为患者翻身,以下操作方法正确的是
A:患者只能卧于患侧 B:翻身后更换伤口敷料 C:翻身后上腿伸直,下腿弯曲 D:翻身时必须夹紧引流管 E:两人协助翻身时手的着力点分别在肩,腰,臀及膝部
某女性患者,46岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显
患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取
A:选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮 B:抓紧行下睑外翻矫正植皮手术 C:嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理 D:适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复 E:在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作
某女性患者,56岁,下腰痛,左下肢活动不利。
患者MRI平扫影像如下图,病变的位置是
A:位于硬膜下腔 B:位于硬膜外腔 C:位于髓外硬膜内 D:起源于神经 E:向椎间孔延伸 F:病变被硬膜外脂肪包绕
稀释式自身输血是指在麻醉成功后手术开始前,采集患者一定数量的血液,同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定,使血液稀释.并在患者失血后回输其先前采集的血液。
适用于为避免前负荷过大造成急性左心衰,在麻醉前采集患者全血的自身输血方式不正确的是
A:储存式 B:急性等容性稀释式 C:急性非等容性稀释式 D:急性高容性稀释式 E:术中回收式
稀释式自身输血是指在麻醉成功后手术开始前,采集患者一定数量的血液,同时输注一定数量的晶体和胶体溶液以补充有效循环容量且维持其正常稳定,使血液稀释,并在患者失血后回输其先前采集的血液。
适用于为避免前负荷过大造成急性左心衰,在麻醉前采集患者全血的自身输血方式是
A:储存式 B:急性等容性稀释式 C:急性非等容性稀释式 D:急性高容性稀释式 E:术中回收式
某女性患者,46岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显
患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,以下做法哪些可取
A:选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮 B:抓紧行下睑外翻矫正植皮手术 C:嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理 D:适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复 E:在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作
某女性患者,53岁。有自身免疫性溶血性疾病,在胃癌切除术后出现严重贫血,Hb46g/L,申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符,正定为AB型,反定为A型,Rh(D)阳性。
排除了操作技术不正确,要鉴定该患者血型应做的处理有
A:37℃孵育,排除冷自身抗体的干扰 B:盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和Rh(D)鉴定,排除缗钱状凝集 C:红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和Rh(D)鉴定 D:用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型 E:C反应蛋白测定 F:不规则抗体检测 G:血清蛋白电泳