患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱,自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉,妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。

为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况

A:有无情绪低落 B:有无妄想知觉 C:有无兴奋话多 D:有无自杀言行 E:有无药物过敏史 F:有无重大躯体疾病史 G:有无凭空闻声 H:预防接种史

患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱,自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉,妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。

该患者使用奎硫平后，仍然比较兴奋，偶尔在病房与病友发生争吵，血常规检查示白细胞计数为3．5x10／L，进一步对该患者作何处理

A:加用碳酸锂 B:加用抗抑郁药 C:加大奎硫平的剂量 D:必要时氟哌啶醇肌注 E:加用盐酸苯海索治疗 F:电休克治疗 G:换用氯氮平治疗

患者，女性，22岁。因首次急起言语紊乱,自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你"等，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉,妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……既往体健。

继续治疗一周后，该患者出现不愿讲话，情绪低落，偶有自杀念头，睡眠差，对该患者作何处理

A:必要时加用阿米替林 B:加大奎硫平的剂量 C:必要时电休克治疗 D:必要时加用SSRI类抗抑郁药 E:必要时加用米帕明 F:必要时加用氯米帕明 G:维持原治疗方案

患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频,尿急,尿痛,发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛,反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血,输血,升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120~146次/min，BP(80~95)/(52~70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血,输血补液及使用镇静,镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

关于临床护理教学查房，叙述正确的是

A:是临床工作中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种较好的教学方式 B:是为了提高临床护士及护生的认识能力而采取的一种加深对某个问题认识的一种教学方法 C:是一种常规,有效的护理工作方式，可由护士长或资深护士主持 D:临床护理查房常用的形式为临床护理技能查房,典型护理案例查房,临床护理教学查房 E:由带教老师负责组织，护士与实习生参加；重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房的内容和形式 F:典型护理案例查房是由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动

　患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频,尿急,尿痛,发热。查体：T 36.2 ℃，P 76次/min，R 18次/min，BP 121/75 mmHg；身高165 cm，体重62.8 kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛,反跳痛。实验室检查：Hb 131 g/L，血清清蛋白为37.5 g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min，R 22次/min，BP 110/67 mmHg；经止血,输血,升压等对症处理，14:30查P 133次/min，R 28次/min，BP 100/52 mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P 120~146次/min，BP (80~95)/(52~70) mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血,输血补液及使用镇静,镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

关于临床护理教学查房，叙述正确的是

A:是临床工作中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种较好的教学方式 B:是为了提高临床护士及护生的认识能力而采取的一种加深对某个问题认识的一种教学方法 C:是一种常规,有效的护理工作方式，可由护士长或资深护士主持 D:临床护理查房常用的形式为临床护理技能查房,典型护理案例查房,临床护理教学查房 E:由带教老师负责组织，护士与实习生参加；重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房的内容和形式 F:典型护理案例查房是由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动

某女性患者，23岁，因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你等"，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。

该患者使用喹硫平后，仍然比较兴奋，偶尔在病房与病友发生争吵，血常规检查示白细胞计数为3.5×10/L，进一步对该患者作何处理

A:加用碳酸锂 B:加用抗抑郁药 C:加大喹硫平的剂量 D:必要时氟哌啶醇肌内注射 E:加用盐酸苯海索治疗 F:电休克治疗 G:换用氯氮平治疗

某女性患者，23岁，因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你等"，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。

为明确诊断，此时，医生还最需向家属和患者了解既往哪些情况

A:有无情绪低落 B:有无妄想知觉 C:有无兴奋话多 D:有无自杀言行 E:有无药物过敏史 F:有无重大躯体疾病史 G:有无凭空闻声 H:预防接种史

某女性患者，23岁，因首次急起言语紊乱、自语自笑10天入院。在单位上班时，乱发短信给别人，说"我要枪毙了你等"，活动多，整天忙忙碌碌。精神状况检查：查房时，患者主动与医师打招呼，未查及幻觉、妄想。话多，思维松散，回答问题不切题。起身回病房时和医生再见，说自己没讲好，对不起医生，耽误了医生的时间……。既往体健。

继续治疗一周后，该患者出现不愿讲话，情绪低落，偶有自杀念头，睡眠差，对该患者作何处理

A:必要时加用阿米替林 B:加大喹硫平的剂量 C:必要时电休克治疗 D:必要时加用SSRI类抗抑郁药 E:必要时加用丙米嗪 F:必要时加用氯米帕明 G:维持原治疗方案继续观察

医生查房工作的步骤有( )。

A:护士向医生报告患者病情变化 B:在办公室内讨论病人的病情 C:在病房检查病人 D:回到办公室内分析和讨论病人的病情