患者,男,38岁。出现下肢麻木,发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。
不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
A:患者年轻,病史长 B:间歇性跛行 C:足背动脉搏动消失 D:夜间疼痛重 E:none
患者,男,38岁。出现下肢麻木,发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。
不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
A:患者年轻,病史长 B:间歇性跛行 C:足背动脉搏动消失 D:夜间疼痛重
患者男,53岁,发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院,伴有小腿疼痛不适。查体:右侧腘窝可扪及一搏动性肿物,约3cmx5cm,无明显压痛,右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。
可能出现的并发症是(提示该患者确诊为腘动脉瘤。)
A:急性下肢缺血 B:出血,失血性休克 C:感染 D:静脉回流障碍,患肢肿胀 E:神经压迫症状 F:远端栓塞
患者女,60岁,因“多尿,口干,多饮9年,右足底刺伤后红肿,流脓2周,右足第2足趾变黑5 d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1 mmol/L。
下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30 mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有
A:如无肾功能损害,可行下肢血管DSA B:如有肾功能损害,可行下肢血管MRA C:足MRI D:创面的探针探查 E:足99mTc骨扫描 F:ABI检查 G:
In-标记的白细胞扫描
患者男性,28岁。诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛,进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。
患者出现患肢小腿部剧烈疼痛,严重肿胀,足背动脉搏动微弱的原因是
A:外伤后的正常反应 B:术后正常反应 C:患肢血运障碍 D:患肢神经功能障碍 E:患肢运动障碍
男性病人,75岁,突发左下肢冷,痛,麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉,足背动脉,胫后动脉搏动均消失,右胭动脉,足背和胫后动脉搏动好。
该病人的初步诊断是
A:左下肢血栓性闭塞性脉管炎 B:左下肢静脉血栓形成 C:左下肢动脉栓塞 D:左下肢大隐静脉曲张 E:雷诺综合征
男性病人,75岁,突发左下肢冷,痛,麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉,足背动脉,胫后动脉搏动均消失,右胭动脉,足背和胫后动脉搏动好。
请初步判断该患者的病变平面
A:足背动脉 B:股动脉 C:腹主动脉 D:腘动脉 E:胫前动脉
男性病人,75岁,突发左下肢冷,痛,麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉,足背动脉,胫后动脉搏动均消失,右胭动脉,足背和胫后动脉搏动好。
明确诊断需行下列哪项检查
A:下肢动脉造影 B:下肢静脉B超 C:下肢动脉B超 D:下肢X线片 E:下肢CT
男性病人,75岁,突发左下肢冷,痛,麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉,足背动脉,胫后动脉搏动均消失,右胭动脉,足背和胫后动脉搏动好。
应该进行何种处理方式
A:肌筋膜间隔切开术 B:截肢术 C:导管溶栓术 D:静脉取栓术 E:动脉取栓术
某女性患者,63岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5 d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1 mmol/L。
下肢血管彩超:闭塞性动脉硬化;右足背经皮氧分压<30 mmHg;足X线片:骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有
A:如无肾功能损害,可行下肢血管DSA B:如有肾功能损害,可行下肢血管MRA C:足MRI D:创面的探针探查 E:足
Tc骨扫描 F:ABI检查 G:
In-标记的白细胞扫描