总钙测定的方法很多，掌握这些方法的适用性和条件有助于实验室钙的测定。

总钙测定的常规方法是

A:光度法 B:火焰光度法 C:离子选择电极法 D:放射性核素稀释质谱法 E:原子吸收分光光度法

胰岛素和C肽测定均需采用免疫化学法。

测定的方法中，下列叙述错误的是

A:均可采用放免法 B:125I标记的抗原和血清中抗原均与共同的特异性抗体起竞争反应 C:均可采用电化学发光免疫法 D:电化学发光免疫法采用双抗体夹心法 E:包括生物素化的单克隆抗体和亲和素化的单克隆抗体

胰岛素和C肽测定均需采用免疫化学法。

关于测定方法的性能问题，错误的是

A:采用放射免疫分析法时胰岛素原也能与胰岛素抗体反应 B:放射免疫分析法测定的胰岛素为“免疫反应性胰岛素” C:电化学发光免疫法特异性较好 D:放射免疫分析法检测线性较宽 E:放射免疫分析法灵敏性高

　患者女，45岁，因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木,针刺感，1个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力Ⅴ级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（++）,对称，双侧膝关节以下振动觉,针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（－）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经,胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降，运动传导速度正常，双侧正中神经,尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经,腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经,尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经,尺神经,胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。

其神经病变最可能的病理基础是

A:原发性脱髓鞘 B:原发性轴索损害 C:神经元变性 D:脱髓鞘继发轴索损害 E:感觉神经元变性

　患者女，45岁，因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木,针刺感，1个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力Ⅴ级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（++）,对称，双侧膝关节以下振动觉,针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（－）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经,胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降，运动传导速度正常，双侧正中神经,尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经,腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经,尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经,尺神经,胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。

对于明确诊断，价值最小的检查是

A:血生化 B:血叶酸,维生素B12水平测定 C:髓鞘相关糖蛋白（MAG）抗体 D:毒物筛查 E:颈椎MRI

男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。

从感觉,运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平

A:颈髓 B:胸髓 C:腰髓 D:骶髓 E:尾髓

女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力,肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射,双踝反射消失，病理反射未引出，T以下感觉丧失。

如患者4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲，伴有腹肌收缩，膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛,出汗,举阳等，称为

A:三短反射 B:总体反射 C:肛门反射 D:腹壁反射 E:提睾反射

男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。

从感觉,运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平

A:颈髓 B:胸髓 C:腰髓 D:骶髓 E:尾髓