患者女性,34岁,因反复发生泌尿系结石,骨质疏松,四肢无力入院,诊为甲状旁腺腺癌,拟行甲状旁腺腺癌根治术。

提示:由于粘连严重,术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄,数节软骨环局部缺如,术中予以悬吊处理,但因气管塌陷范围过大,效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复,带气管导管送麻醉后恢复室。提问:患者在麻醉后恢复室内可能发生的问题及其处理原则是?

A:高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛 B:气管软化导致的拔管后气管梗阻 C:因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟 D:可采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍 E:不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管,以免发生喉痉挛 F:该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拮抗

患者男,57岁,因“22 h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促,胸痛,咳血性泡沫痰。查体:意识模糊,T 37.3 ℃,R 32次/min,P 98次/min, BP 110/60 mmHg。可见胸部皮肤淤斑,听诊双肺呼吸音弱,双肺广泛湿啰音,未及骨擦音。余无特殊。

目前该患者的诊断考虑为(提示 胸部CT:双肺弥漫性斑片影,部分融合成团,无液气胸。血白细胞总数10.1x109/L,中性粒细胞0.74。动脉血气分析:PaO2 55 mmHg,PaCO2 65 mmHg。肝,肾功能正常。)

A:急性肺部感染 B:低氧血症 C:高碳酸血症 D:肺泡癌 E:肺挫伤 F:急性呼吸窘迫综合征(ARDS) G:多脏器功能衰竭

患者,女性,48岁,既往肝门静脉__症病史,此次因发生急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。

护士为该患者采取的护理措施应除外

A:对三腔二囊管充分固定 B:每隔24小时气囊放空10分钟 C:气囊压迫一般为3~4天 D:加强巡视,防止发生误吸 E:加强心理护理,防止紧__情绪激动

患者男性,75岁。因脑血管意外左侧瘫痪卧床,社区护士指导家人进行预防压疮护理,护士向患者家属讲解了发生压疮常见原因,并要求家属复述掌握的内容。

家属复述发生压疮常见原因不正确的是

A:定时翻身,避免长时间受压 B:保持床单被褥干净,平整,干燥 C:搬动患者不托,不拉,抬起来 D:注意控制体重,防止难于搬动 E:喂患者吃饭时,要防止碎屑掉在床上

患者男,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。

该患者诊断是

A:室颤 B:室性心动过速 C:预激伴房颤 D:预激伴室上速 E:预激合并冠心病

患者男,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。

该患者诊断是

A:室颤 B:室性心动过速 C:预激伴房颤 D:预激伴室上速 E:预激合并冠心病

某男性患者,59岁,反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。

该患者诊断是

A:室颤 B:室性心动过速 C:预激伴房颤 D:预激伴室上速 E:预激合并冠心病

某男性患者,57岁,反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。

该患者诊断是

A:室颤 B:室性心动过速 C:预激伴房颤 D:预激伴室上速 E:预激合并冠心病

医疗意外是指在诊疗护理过程中,由于病情或病人体质的特殊而发生难以预料和防范的不良后果。( )

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