男性，41岁，上海市人。8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达4l℃，伴头痛，持续4~5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。

病人发病与疟原虫在人体内的发育哪一阶段有关

A:疟原虫在人体肝细胞内增殖，裂殖子胀破肝细胞 B:疟原虫在人体红细胞内发育成小滋养体 C:疟原虫在人体红细胞内发育成大滋养体 D:疟原虫在人体红细胞内裂体增殖，释放成熟裂殖子使红细胞破坏 E:疟原虫在人体红细胞内形成雌雄配子体

男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战,高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0．5cm，脾肋下1．5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4．6x10／L，中性粒细胞0．74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪,尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。

此病例的诊断最大可能是

A:病毒性肝炎 B:伤寒,副伤寒 C:钩端螺旋体病 D:疟疾 E:败血

男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战,高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0．5cm，脾肋下1．5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4．6x10／L，中性粒细胞0．74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪,尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。

治疗过程中选用何种药物

A:甲氟喹 B:蒿甲醚 C:磺胺多辛 D:奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗 E:氯喹加伯胺喹啉联合治疗

男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战,高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0．5cm，脾肋下1．5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4．6x10／L，中性粒细胞0．74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪,尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。

治疗过程中出现寒战,高热,腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是错误的

A:氯喹和伯胺喹啉 B:输液 C:氢化可的松静滴 D:用碳酸氢钠 E:贫血严重时可输同型血

男，24岁，8月20日发病，发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战高热，热退时出汗多，一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0．5cm，脾肋下1．5cm，质软，全无特殊。外周血象白细胞4．6x10 9／L，中性粒细胞0．74。血找疟原虫1次阴性，血培养阴性。肥达反应：0＜1:40，H 1:320，A 1:160，B 1:160，粪尿检查无特殊，近3年内患过疟疾与伤寒

此病例最大可能的诊断

A:病毒性肝炎 B:伤寒，副伤寒 C:钩端螺旋体病 D:疟疾 E:败血症

男，24岁，8月20日发病，发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战高热，热退时出汗多，一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0．5cm，脾肋下1．5cm，质软，全无特殊。外周血象白细胞4．6x10 9／L，中性粒细胞0．74。血找疟原虫1次阴性，血培养阴性。肥达反应：0＜1:40，H 1:320，A 1:160，B 1:160，粪尿检查无特殊，近3年内患过疟疾与伤寒

治疗中选何种药物

A:甲氯喹 B:高甲醚 C:磺胺多辛 D:氯喹加伯胺喹啉联合 E:奎尼丁加伯胺喹啉

男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战,高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6x10/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪,尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。

此病例的诊断最大可能是( )

A:病毒性肝炎 B:伤寒,副伤寒 C:钩端螺旋体病 D:疟疾 E:败血症

男性，24岁，8月15日发病。发热1周，热型初不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战,高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6x10/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H1：320，A1：160，B1：160，粪,尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒。

治疗过程中选用何种药物( )

A:甲氟喹 B:蒿甲醚 C:磺胺多辛 D:奎尼丁加伯胺喹啉联合治疗 E:氯喹加伯胺喹啉联合治疗

某男性患者，25岁，8月15日发病。发热1周，热型不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6×10/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H 1：320，A 1：160，B 1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒

治疗过程中选用何种药物

A:甲氟喹 B:蒿甲醚 C:磺胺多辛 D:奎尼丁加伯胺喹嘛联合治疗 E:氯喹加伯胺喹啉联合治疗

某男性患者，25岁，8月15日发病。发热1周，热型不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6×10/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0<1：40，H 1：320，A 1：160，B 1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒

治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿，诊断为黑尿热，临床治疗中下列哪项是不正确的

A:氯喹和伯胺喹啉 B:输液 C:氢化可的松静滴 D:用碳酸氢钠 E:贫血严重时可输同型血