患者,男,19岁,患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭,体温37.8℃,颏下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。

有辅助诊断意义的检查是

A:白细胞分类 B:脱落细胞检查 C:革兰氏染色涂片 D:X线片 E:组织病理

患者,男,19岁,患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭,体温37.8℃,颏下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。

预计检查后异常表现在

A:中性粒细胞减少 B:细胞核分化异常 C:螺旋体和梭形杆菌数量明显增加 D:牙槽骨不同程度吸收 E:龈坏死表现

 患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5d,破 溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处 外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀 ,无痛,3d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致 使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实 验室检查:血WBC12.8x10/L,N0.91, L0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉 素和阿米卡星治疗2d,无效,遂来诊。发病前4d 屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧 3cmx4cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤 肿胀明显;右腋窝触及直径约3cm的淋巴结,肿 痛明显。

患者的感染途径是

A:食入 B:吸入 C:直接接触 D:间接接触 E:昆虫叮咬 F:饮用水

 患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5d,破 溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处 外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀 ,无痛,3d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致 使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实 验室检查:血WBC12.8x10/L,N0.91, L0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉 素和阿米卡星治疗2d,无效,遂来诊。发病前4d 屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧 3cmx4cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤 肿胀明显;右腋窝触及直径约3cm的淋巴结,肿 痛明显。

此时应进一步做的检查和处理是(提示血和 痰培养(-)。TBil85μmol/L,Alb25g/L, ALT240U/L,AST210U/L。痰及皮肤分泌物涂片见 少量粗大革兰阳性杆菌。胸部X线片:双侧胸腔 积液,右侧量大,纵隔增宽。胸腔穿刺抽出 1000ml血性液。)

A:前臂皮肤肿胀处切开引流 B:吸氧 C:血,痰培养及前臂破溃处分泌物涂片染色 D:胸腔穿刺 E:胸部X线片 F:保持呼吸道通畅

 患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5 d,破溃并右侧腋窝痛3 d”来诊。5 d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀,无痛,3 d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实验室检查:血WBC 12.8x10/L,N 0.91,L 0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉素和阿米卡星治疗2 d,无效,遂来诊。发病前4 d屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧3 cmx4 cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤肿胀明显;右腋窝触及直径约3 cm的淋巴结,肿痛明显。

患者的感染途径是

A:食入 B:吸入 C:直接接触 D:间接接触 E:昆虫叮咬 F:饮用水

 患者男,45岁,农民,因“右前臂水疱5 d,破溃并右侧腋窝痛3 d”来诊。5 d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒,次日水疱增大,皮肤肿胀,无痛,3 d前水泡破溃,同侧腋窝疼痛明显,致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊,实验室检查:血WBC 12.8x10/L,N 0.91,L 0.09;余正常。按皮肤化脓性感染,给予青霉素和阿米卡星治疗2 d,无效,遂来诊。发病前4 d屠宰并食用病羊肉。查体:右前臂上1/3处外侧3 cmx4 cm皮肤破溃,有少量血性渗出,周围皮肤肿胀明显;右腋窝触及直径约3 cm的淋巴结,肿痛明显。

此时应进一步做的检查和处理是(提示 血和痰培养(-)。TBil 85 μmol/L,Alb 25 g/L,ALT 240 U/L,AST 210 U/L。痰及皮肤分泌物涂片见少量粗大革兰阳性杆菌。胸部X线片:双侧胸腔积液,右侧量大,纵隔增宽。胸腔穿刺抽出1000 ml血性液。)

A:前臂皮肤肿胀处切开引流 B:吸氧 C:血,痰培养及前臂破溃处分泌物涂片染色 D:胸腔穿刺 E:胸部X线片 F:保持呼吸道通畅

患者男,19岁。患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颊下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。

有辅助诊断意义的检查是

A:白细胞分类 B:脱落细胞检查 C:革兰氏染色涂片 D:X线片 E:组织病理

患者男,19岁。患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颊下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。

预计检查后异常表现在

A:中性粒细胞减少 B:细胞核分化异常 C:螺旋体和梭形杆菌数量明显增加 D:牙槽骨不同程度吸收 E:龈坏死表现

男性,19岁,患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颊下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。

有辅助诊断意义的检查是

A:白细胞分类 B:脱落细胞检查 C:革兰染色涂片 D:X线片 E:组织病理

男性,19岁,患病1周,牙龈乳头坏死,前牙唇侧明显,坏死形成溃疡处凹陷,表面灰白色假膜,触之出血明显,口腔有腐性口臭。体温37.8℃,颊下淋巴结肿痛,既往未出现全身明显异常现象。

预计检查后异常表现在

A:中性粒细胞减少 B:细胞核分化异常 C:螺旋体和梭形杆菌数量明显增加 D:牙槽骨不同程度吸收 E:龈坏死表现

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