急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出，无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加，则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮，偶可混浊不清、化脓性或呈血性，量100～3000 ml不等，一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动度受限。

急性心包炎随着渗液逐渐吸收，发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄，此时的诊断是

A:急性心包炎 B:亚急性心包炎 C:缩窄性心包炎 D:渗出性心包炎 E:纤维蛋白性心包炎

某男性患者，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎最具特征性的心电图表现是

A:窦性心动过速 B:aVR导联ST段下移，其他导联ST段呈凹面向上抬高 C:电交替 D:QRS波群低电压 E:T波倒置

某男性患者，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是

A:由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流 B:由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流 C:由于透壁心肌缺血，产生损伤电流 D:炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流 E:以上都不对

某男性患者，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是

A:心外膜广泛炎症 B:伴有心包积液 C:合并心肌缺血 D:心率过快 E:血压过低

某男性患者，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是

A:急性心肌梗死 B:早期复极综合征 C:高钾血症 D:急性肺动脉栓塞 E:以上都是

某男性患者，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎最具特征性的心电图表现是

A:窦性心动过速 B:aVR导联ST段下移，其他导联ST段呈凹面向上抬高 C:电交替 D:QRS波群低电压 E:T波倒置

某男性患者，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是

A:由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流 B:由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流 C:由于透壁心肌缺血，产生损伤电流 D:炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流 E:以上都不对

某男性患者，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是

A:心外膜广泛炎症 B:伴有心包积液 C:合并心肌缺血 D:心率过快 E:血压过低

某男性患者，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。

需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是

A:急性心肌梗死 B:早期复极综合征 C:高钾血症 D:急性肺动脉栓塞 E:以上都是第五章先天性心脏病心电图