患者男,61岁,因“心悸,气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP 190/85 mmHg,HR 105次/min。ECG:心房颤动,左前束支传导阻滞,V
~V
导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄),心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣,主动脉瓣置换术,迷宫射频消融术。
手术过程中应用三导联电极进行心电监测,对心律失常和心肌缺血均敏感的电极放置方式是
A:标I1导联 B:标I2导联 C:标I3导联 D:V5导联 E:改良V5导联
患者女,46岁。活动后心悸,气短20余年,腹胀,下肢水肿10余天。临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全,右心衰竭。心电图表现为P波消失,代之以不规则的频率510次/min的小f波,R-R间期不规则,心室率146次/min。
心电图改变符合(提示:患者给予地高辛治疗2周,复查心电图,f波频率530次/min,R-R间期不规则,心室率86次/min,以R波为主的I1,I2,aVF,V3~V4导联ST段下斜0.05~0.10 mV,ST-T改变呈鱼钩状,Q-T间期0.30 s。)
A:洋地黄影响 B:洋地黄毒性反应 C:低钾血症心电图改变 D:低钙血症心电图改变 E:心肌缺血
某男性患者,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V
、V
导联ST抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死型Q波。
如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为
A:右冠状动脉 B:左主干 C:左前降支 D:左回旋支 E:左前降支的第一对角支
某男性患者,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V
、V
导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。
如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高,伴aVL导联ST段下移,Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高,则梗死相关动脉最可能为
A:右冠状动脉 B:左主干 C:左前降支 D:左回旋支 E:左前降支的第一对角支
男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。 。心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是()
A:P波增宽,有切迹 B:右束支阻滞 C:Vl~V4导联ST-T改变 D:胸前导联顺钟向转位 E:V5~V6导联ST段压低
[复合型非选择题]男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是()
A:P波增宽,有切迹 B:右束支阻滞 C:Vl~V4导联ST-T改变 D:胸前导联顺钟向转位 E:V5~V6导联ST段压低
[复合型非选择题]男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是()
A:P波增宽,有切迹 B:右束支阻滞 C:Vl~V4导联ST-T改变 D:胸前导联顺钟向转位 E:V5~V6导联ST段压低
男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是()
A:P波增宽,有切迹 B:右束支阻滞 C:Vl~V4导联ST-T改变 D:胸前导联顺钟向转位 E:V5~V6导联ST段压低