患者女，50岁，因“右膝关节疼痛3个月，加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山，但无外伤史。患者既往体健，曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。

根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是(提示　追问病史，患者3 d前于外院就诊，敷中药后出现皮肤过敏,发红后停敷，入院后血常规,C-反应蛋白检查未见异常；血沉25 mm/h，血尿酸值270 μmol/L；患者右膝X线片显示：右膝关节内侧间隙稍变窄，余未见异常。)

A:滑膜炎 B:关节结核 C:痛风性关节炎 D:半月板损伤 E:化脓性关节炎 F:类风湿关节炎 G:骨关节炎 H:血友病性关节炎

某男，64岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L

此患者最可能的诊断是

A:类风湿性关节炎 B:化脓性关节炎 C:痛风 D:创伤性关节炎 E:风湿性关节炎

某男，64岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L

以下哪一项检查对该患者确诊本病最确价值

A:普食情况下，24小时尿尿酸320mg B:旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现像的针形结晶 C:血沉29mm/h D:左足第一跖趾关节X线片示软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则 E:血常规WBC10.3×10/L

某男性患者，47岁，双足拇趾、第一跖趾关节反复发作性肿痛2年。本次于参加宾宴后，夜间突然发作。体格检查：T 38.5℃，双足第一跖趾关节及踝关节周围软组织明显肿胀，皮温升高，肤色暗红，并有明显压痛及活动痛。

对该患者首先应考虑哪些疾病

A:类风湿性关节炎 B:骨性关节炎 C:化脓性关节炎 D:创伤性关节炎 E:痛风性关节炎 F:风湿性关节炎 G:骨关节结核 H:系统性红斑狼疮

某男性患者，47岁，双足拇趾、第一跖趾关节反复发作性肿痛2年。本次于参加宾宴后，夜间突然发作。体格检查：T 38.5℃，双足第一跖趾关节及踝关节周围软组织明显肿胀，皮温升高，肤色暗红，并有明显压痛及活动痛。

为进一步明确诊断，可选择哪些辅助检查

A:双足正侧位X线片 B:双足正斜位X线片 C:关节滑膜液检查 D:细菌培养 E:心电图 F:双足CT

某男性患者，47岁，双足拇趾、第一跖趾关节反复发作性肿痛2年。本次于参加宾宴后，夜间突然发作。体格检查：T 38.5℃，双足第一跖趾关节及踝关节周围软组织明显肿胀，皮温升高，肤色暗红，并有明显压痛及活动痛。

经X线检查，患者双侧第一跖骨头部可见椭园形密度减低区，呈穿凿样。根据病历及上述各项检查，该患者应诊断为何种疾病

A:痛风 B:假性痛风 C:类风湿性关节炎 D:系统性红斑狼疮 E:白塞氏病 F:Reiter氏病 G:骨性关节炎 H:化脓性关节炎

某男性患者，47岁，双足拇趾、第一跖趾关节反复发作性肿痛2年。本次于参加宾宴后，夜间突然发作。体格检查：T 38.5℃，双足第一跖趾关节及踝关节周围软组织明显肿胀，皮温升高，肤色暗红，并有明显压痛及活动痛。

该患者诊断为痛风,该病的治疗原则是什么

A:避免高糖饮食 B:避免高嘌呤饮食 C:避免酗酒 D:急性期局部制动，促进炎症消退 E:急性期局部加强活动，防止关节粘连 F:应用非甾体抗炎药消除炎症 G:给予抗生素预防感染 H:局部热敷 I:应用降尿酸药物降低血尿酸 J:糖皮质激素

跖趾关节脱位的症状有（）

A:肿胀疼痛，功能障碍 B:跖趾关节背伸，趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出 C:跖趾关节和趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出 D:跖趾关节和趾间关节背伸，跖骨头向跖侧突出 E:患趾短缩、畸形

跖趾关节脱位的症状有（）

A:肿胀疼痛，功能障碍 B:跖趾关节背伸，趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出 C:跖趾关节和趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出 D:跖趾关节和趾间关节背伸，跖骨头向跖侧突出 E:患趾短缩、畸形