病历摘要:患者男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽咯痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。
患者应诊断为(提示:患者超声心动图结果显示左室65mm,左房50mm,右室25mm,右房45mm,二尖瓣开放幅度小,左室节段性运动减弱,CDFI见二尖瓣收缩期五彩血流束从左室反流入左房。心电图示:V
~V
呈"QS"型,V
~V
ST段压低0.1mV。胸片示:两肺透量度增加,左下肺可见斑片状阴影。)
A:老年性肺气肿 B:扩张型心肌病 C:肺源性心脏病 D:肺部感染 E:先天性心脏病 F:二尖瓣关闭不全 G:病毒性心肌炎 H:缺血型心肌病
病历摘要:患者男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽咯痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。
应考虑什么诊断(提示:患者入院后5天,突然发生胸痛,咯血,呼吸困难和休克,SaO
87%。)
A:急性心肌梗死 B:心脏破裂 C:支气管扩张 D:感染性休克 E:主动脉夹层动脉瘤 F:自发性气胸 G:胸膜炎 H:肺栓塞
病历摘要: 患者男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽咯痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。
患者应诊断为 提示:患者超声心动图结果显示:左室 65mm,左房50mm,右室25mm,右房45mm,二尖瓣开放幅度小,左室节段性运动减弱,CDFI见二尖瓣收缩期五彩血流束从左室反流入左房。心电图示:QSV1~4,STV4~6压低0.1mV。胸片示:两肺透量度增加,左下肺可见斑片状阴影。
A:老年性肺气肿 B:扩张型心肌病 C:肺源性心脏病 D:肺部感染 E:先天性心脏病 F:二尖瓣关闭不全 G:病毒性心肌炎 H:缺血型心肌病
患者男,70岁。以"反复咳嗽,咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽,咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干,湿啰音。
查血常规WBC12.5x10
/L,NE75.5%,胸片示双肺纹理增多,紊乱,肺功能:吸入支气管舒张药后FEV
/FVC为60%,FEV
占预计值40%,改善率6%。该患者最确切的诊断是
A:急性支气管炎 B:慢性阻塞性肺疾病急性加重期 C:慢性支气管炎慢性迁延期 D:支气管哮喘 E:支气管扩张症 F:肺结核 G:间质性肺病
男患儿,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。
该患儿出现呼吸困难的原因可能是
A:大量吸入羊水 B:胎粪阻塞细支气管 C:缺乏肺泡表面活性物质 D:肺发育不良 E:肺部细菌感染
某男性患者,60岁,2天前咳嗽、发热,今晨起寒战、头昏、胸闷、尿少。就诊时发现四肢湿冷、面色苍白。心率120次/分,律齐,无病理杂音。右下肺可闻支气管肺泡呼吸音和湿啰音。BP10.64/6.65kPa(80/50mmHg)。血白细胞12×10
/L,中性粒细胞86%
请作出临床诊断
A:冠心病、心肌梗死、心源性休克 B:肺炎、感染性休克 C:肺部感染、感染性休克 D:支气管肺炎 E:肺源性心脏病伴休克
某男性患者,60岁,2天前咳嗽、发热,今晨起寒战、头昏、胸闷、尿少。就诊时发现四肢湿冷、面色苍白。心率120次/分,律齐,无病理杂音。右下肺可闻支气管肺泡呼吸音和湿啰音。BP10.64/6.65kPa(80/50mmHg)。血白细胞12×10
/L,中性粒细胞86%
该例痰培养结果为"肺炎链球菌",请问用何种抗生素治疗为宜
A:口服头孢菌素类 B:青霉素 C:庆大霉素 D:红霉素 E:卡那霉素
某男性患者,71岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周"为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。
查血常规WBC12.5×10
/L,NE75.5%,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:吸入支气管舒张药后FEV
/FVC为60%,FEV
占预计值40%,改善率6%。该患者最确切的诊断是
A:慢性支气管炎 B:慢性阻塞性肺疾病急性加重期 C:慢性支气管炎慢性迁延期 D:支气管哮喘 E:支气管扩张症 F:肺结核 G:间质性肺病
某男性患者,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。
给该患者进行呼吸训练时,常用的方法不包括
A:胸式呼吸训练 B:腹式呼吸训练 C:缩唇样呼吸训练 D:咳嗽训练 E:放松训练 F:呼吸肌训练 G:快吸气训练