患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸,气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累,紧张时有轻度头晕,头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压,糖尿病。

下列关于患者目前诊断和治疗的说法正确的是(提示　患者无明显不适，未再就诊，亦未监测血压。8年前因劳累后头晕就诊，血压达180/105 mmHg，开始口服复方降压片（1~2片/次，2次/d），血压维持在(140~170)/(80~100)mmHg。2年前因急性前间壁心肌梗死于前降支植入支架1枚，术后规律服用络活喜5 mg/d，美托洛尔25 mg，2次/d，阿司匹林100 mg/d。近半个月比较劳累，上三层楼觉心悸,气短，休息约10 min逐渐缓解，不伴胸痛。入院查体: Bp 150/90 mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干,湿啰音，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5 cm，心率66次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝,脾未及，双下肢无水肿。)

A:诊断原发性高血压I3级，极高危 B:诊断原发性高血压药物治疗后1级，极高危 C:诊断原发性高血压药物治疗后1级，高危 D:患者的目标血压是130/80 mmHg E:患者的目标血压是140/90 mmHg

　患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸,气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累,紧张时有轻度头晕,头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压,糖尿病。

结合入院后的检查结果，考虑患者目前的诊断包括(提示　入院后实验室检查：心电图示窦性心律，不完全右束支传导阻滞。V1~V3导联呈QS型。超声心动图示左心房稍大，左心室舒张末径5.6 cm，未见明确的室壁运动异常，E/A＜1，LVEF 60%。血,尿,粪常规，尿清蛋白/肌酐,24 h尿蛋白正常。空腹血糖6.2 mmol/L，餐后2 h血糖7.5 mmol/L，TC 5.8 mmol/L，LDL-C 3.1 mmol/L，TG 2.1 mmol/L。血清钾3.8 mmol/L。BNP 375 pg/ml。颈动脉超声：双侧颈动脉多发斑块形成（软斑），最大者位于右侧颈总动脉近分叉处后壁，局部狭窄率为72%。左侧颈动脉狭窄为70%。动态血压监测：24 h动态血压曲线呈非杓型分布，全天血压间断轻度升高，有晨起高血压现象。冠状动脉CT示前降支支架术后，支架内未见明确狭窄。前降支中段管腔多发节段性狭窄30%~50%，左回旋支起始部管腔狭窄约15%。右冠状动脉管壁多发增厚并钙化，管腔狭窄15%~30%。)

A:冠心病陈旧前间壁心肌梗死 B:原发性高血压药物治疗后1级，极高危 C:颈动脉粥样硬化症 D:心脏扩大，收缩性心功能不全 E:心脏舒张功能不全 F:高脂血症 G:空腹血糖受损

患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累,紧张时有轻度头晕,头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压,糖尿病。

下列关于患者目前诊断和治疗的说法正确的是(提示　患者无明显不适，未再就诊，亦未监测血压。8年前因劳累后头晕就诊，血压达180/105 mmHg，开始口服复方降压片（1~2片/次，2次/d），血压维持在(140~170)/(80~100)mmHg。2年前因急性前间壁心肌梗死于前降支植入支架1枚，术后规律服用络活喜5 mg/d，美托洛尔25 mg，2次/d，阿司匹林100 mg/d。近半个月比较劳累，上三层楼觉心悸,气短，休息约10 min逐渐缓解，不伴胸痛。入院查体: Bp 150/90 mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干,湿啰音，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5 cm，心率66次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝,脾未及，双下肢无水肿。)

A:诊断原发性高血压I3级，极高危 B:诊断原发性高血压药物治疗后1级，极高危 C:诊断原发性高血压药物治疗后1级，高危 D:患者的目标血压是130/80 mmHg E:患者的目标血压是140/90 mmHg

患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累,紧张时有轻度头晕,头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压,糖尿病。

结合入院后的检查结果，考虑患者目前的诊断包括(提示　入院后辅助检查：心电图示窦性心律，不完全右束支传导阻滞。V~V导联呈QS型。超声心动图示左心房稍大，左心室舒张末径5.6 cm，未见明确的室壁运动异常，E/A＜1，LVEF 60%。血,尿,粪常规，尿清蛋白/肌酐,24 h尿蛋白正常。空腹血糖6.2 mmol/L，餐后2 h血糖7.5 mmol/L，TC 5.8 mmol/L，LDL-C 3.1 mmol/L，TG 2.1 mmol/L。血清钾3.8 mmol/L。BNP 375 pg/ml。颈动脉超声：双侧颈动脉多发斑块形成（软斑），最大者位于右侧颈总动脉近分叉处后壁，局部狭窄率为72%。左侧颈动脉狭窄为70%。动态血压监测：24 h动态血压曲线呈非杓型分布，全天血压间断轻度升高，有晨起高血压现象。冠状动脉CT示前降支支架术后，支架内未见明确狭窄。前降支中段管腔多发节段性狭窄30%~50%，左回旋支起始部管腔狭窄约15%。右冠状动脉管壁多发增厚并钙化，管腔狭窄15%~30%。)

A:冠心病陈旧前间壁心肌梗死 B:原发性高血压药物治疗后1级，极高危 C:颈动脉粥样硬化症 D:心脏扩大，收缩性心功能不全 E:心脏舒张功能不全 F:高脂血症　 G:空腹血糖受损

患者女性，58岁。高血压病1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛,呕吐,大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。

若患者发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是

A:尽早协助患者外出检查 B:等患者平稳时再测量血压 C:应用脱水剂速度宜慢 D:有人陪伴，避免受伤 E:应用硝酸甘油制剂速度宜快

患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。

该患者高血压分级为

A:理想血压 B:临界高血压 C:高血压1级 D:高血压2级 E:高血压3级 F:高血压前期

某男性患者，56岁，头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg，口服"降压O号"1片/日，服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。实验室检查血肌酐：130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg，未治疗。糖尿病1年。吸烟35年，20支/日。其母患高血压并曾在63岁时发生心肌梗死。

该患者高血压分级为

A:理想血压 B:临界高血压 C:高血压1级 D:高血压2级 E:高血压3级 F:高血压前期

某男性患者，61岁，发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV4.5mV，V～V导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。

根据以上资料，该患者诊断为

A:高血压病 B:高血压心脏病 C:左室肥厚伴劳损 D:冠心病 E:以上都不对

某男性患者，61岁，发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV4.5mV，V～V导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。

为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为

A:高血压病 B:高血压心脏病 C:高血压病，左室肥厚伴劳损 D:冠心病 E:以上都不对

某男性患者，56岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。

提示：经进一步检查发现，甲状腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰岛素水平12μIU／ml(正常5～20μIU／ml)，诊断为2型糖尿病。此时其糖化血红蛋白为8.7%。推测患者血糖水平持续增高至少多长时间

A:2～3周 B:4～6周 C:6～8周 D:2～3天 E:6个月 F:6个月～1年