男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

如果伤后3个小时,病人双下肢感觉,运动逐渐恢复,其最可能是

A:脊髓水肿 B:脊髓出血 C:脊髓震荡 D:脊髓挫伤 E:脊髓受压

患者,19岁,女性,中学生。一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执,受到多人围观,情绪低落,午餐时自行饮红酒一杯入睡。上晚自习时,突然不能行走,以双下肢麻木无力入院。入院后体查未见异常,神经系统检查:双下肢肌力0级,感觉减退,浅反射和深反射均正常,病理反射未引出。

如果患者经过治疗,疗效显著,你认为患者出院后,应该注意哪些方面

A:出院后逐步减量停用皮质类固醇激素 B:继续服用苯二氮类药物 C:继续服用抗精神病药物 D:克服个性缺陷 E:加强自我锻炼,促进心身健康 F:经常按摩皮肤和双下肢体

 患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力I3级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深,浅感觉正常。

为明确诊断,须进一步检查(提示 神经传导测定:双下肢感觉神经传导异常,双上肢正中神经,尺神经运动传导速度正常,上下肢周围神经节段传导测定未见传导阻滞;肌电图见广泛神经源性损害。)

A:脑脊液检查 B:血运动神经元存活基因(SMN gene)检测 C:血雄激素受体基因检测 D:颈椎MRI E:肌肉活检 F:神经活检

 患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1 d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深,浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。

双下肢运动障碍的原因是

A:下运动神经元损害 B:脊髓总体反射 C:脊髓休克 D:布朗-塞卡尔综合征 E:脊髓前角综合征

 患者男,40岁,因“双下肢进行性瘫痪,伴排尿障碍1 d”来诊。发病前有低热不适,数小时内症状迅速出现。查体:剑突以下深,浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪;尿潴留。

双下肢运动障碍的原因是

A:下运动神经元损害 B:脊髓总体反射 C:脊髓休克 D:布朗-塞卡尔综合征(Brown-Sequard syndrome) E:脊髓前角综合征

患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深,浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。

与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是

A:合并感觉障碍 B:进行性对称性弛缓性麻痹 C:腱反射消失 D:存在明显的感觉损害平面 E:病理反射阴性

10岁女孩,胸背部疼痛5天伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力4级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深,浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。

该病鉴别诊断最有意义的依据是( )

A:腱反射消失 B:合并感觉障碍 C:存在感觉损害平面 D:进行性对称性弛缓性麻痹 E:脊髓休克期后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹

某女性患者,19岁,中学生。既往体健。一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执,受到多人围观,情绪低落,午餐时自行饮红酒一杯入睡。上晚自习时,突然不能行走,以双下肢麻木无力入院。入院后体查未见异常,神经系统检查:双下肢肌力0级,感觉减退,浅反射和深反射均正常,病理反射未引出。

如果患者经过治疗,疗效显著,你认为患者出院后,应该注意哪些方面

A:出院后逐步减量停用皮质类固醇激素 B:继续服用苯二氮类药物 C:继续服用抗精神病药物 D:克服个性缺陷 E:加强自我锻炼,促进心身健康 F:经常按摩皮肤和双下肢体

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