男，25岁，右膝关节和左足跟肿痛4周，曾有下半夜腰痛病史4年。查体：右膝肿胀压痛，浮髌征阳性，左侧4字征阳性，左侧骶髂关节压痛，左侧足跟肿胀压痛

化验回报：类风湿因子和抗CCP抗体阴性主，HLA—B27阳性，右膝关节x片正常，骶髂关节x片显示双侧髂骨边缘虫蚀样破坏，可采取的治疗措施是

A:碳酸氢钠＋苯溴马龙 B:氨基葡萄糖＋双醋瑞因 C:青霉素＋甲氨蝶呤 D:青霉素＋阿奇霉素 E:柳氮磺吡啶＋关节内注射倍他米松

男，25岁，主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛3年，查体，右膝关节肿胀，有压痛，浮膑实验阳性，左侧“4字征阳性，左侧骶髂关节压痛阳性，

检查类风湿因子抗“O”均阴性，血沉28/小时，HIA－B27阳性，骶髂关节x线片提示:左侧间隙狭窄，边缘不整，可见骨破坏，最可能诊断是:

A:类风湿关节炎 B:骨关节炎 C:风湿性多肌炎 D:化脓性关节炎 E:强直性脊柱炎

患者男，25岁。主因篮球运动中扭伤踝关节4 h来诊，踝关节肿胀,疼痛，不能下地负重行走。

为明确诊断应首先检查的项目是(提示　查体：踝关节轻度肿胀，外踝前方及下方软组织肿胀,压痛明显，局部少量淤斑，踝关节抽屉试验阳性。)

A:踝关节造影 B:B型超声 C:MRI D:踝关节正侧位X线 E:CT F:踝关节应力位X线

女性，29岁，关节肿胀5个月，以双手近端指间关节和掌指关节明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿,压痛(+)，双腕活动轻度受限。化验zongR45mm/h，RF(-)，X线提示轻度骨质疏松。

对关节活动的错误描述是

A:关节肿胀明显时，积极进行受累关节活动 B:对已经发生关节畸形的病人，鼓励尽可能发挥健康肢体的功能 C:关节活动应循序渐进 D:活动度以病人能承受为限 E:可使用各种矫形支架使关节保持功能位

患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2~4近指关节肿胀伴压痛。

该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀，近指关节及掌指关节间隙变窄，关节面有虫蚀样改变，上述表现属于X线分期的何期表现

A:I1期 B:I2期 C:I3期 D:Ⅳ期 E:活动期 F:静止期

某男性患者，43岁，2月来四肢关节肿胀，尤以腕关节、近端指间关节为甚。

若已确诊为类风湿关节炎，以下哪项检查不能判断和检查类风湿关节炎的活动性

A:CRP升高 B:ESR加快 C:X线关节破坏融合 D:关节软组织肿胀或积液 E:类风湿因子滴度增高

某女性患者，57岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。

该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀，近指关节及掌指关节间隙变窄，关节面有虫蚀样改变，上述表现属于X线分期的何期表现

A:Ⅰ期 B:Ⅱ期 C:Ⅲ期 D:Ⅳ期 E:活动期 F:静止期

某男性患者，29岁，右肩关节肿痛2个月余、局部软组织肿胀，皮温不高，有轻压痛，关节活动受限。

患者的右肩关节正位片如图所示，首先需要考虑哪些疾病

A:化脓性关节炎 B:结核性关节炎 C:肱骨转移瘤 D:肱骨头缺血坏死 E:肱骨化脓性骨髓炎 F:肩关节滑膜肉瘤

某男性患者，29岁，右肩关节肿痛2个月余、局部软组织肿胀，皮温不高，有轻压痛，关节活动受限。

根据上述病史和X线平片所见，以下哪几项可以作为与化脓性关节炎的鉴别点

A:起病较缓慢 B:无明显的红肿热痛 C:表现为骨质疏松、破坏 D:未见伴随的骨质增生 E:右肩关节疼痛 F:关节活动受限