患者男,49岁,因“腰痛2个月”入院。查体:L1~L3椎体破坏,余无明显阳性体征。X线:溶骨性病变;术中冷冻组织活检,镜下几乎未见正常骨质,可见大量片状增生的小淋巴细胞,细胞异型性不明显,组织边缘可见少量体积较大细胞,胞质淡染,核增大,形态略不规则,未见明确坏死灶。
冷冻切片时需要考虑的病变有
A:椎骨结核 B:椎体的慢性骨髓炎 C:骨纤维结构不良 D:骨嗜酸性肉芽肿 E:骨霍奇金淋巴瘤 F:骨非霍奇金淋巴瘤 G:骨转移癌 H:骨Ewing肉瘤/PNET I:骨母细胞瘤
患者男,49岁,因“腰痛2个月”入院。查体:L1~L3椎体破坏,余无明显阳性体征。X线:溶骨性病变;术中冷冻组织活检,镜下几乎未见正常骨质,可见大量片状增生的小淋巴细胞,细胞异型性不明显,组织边缘可见少量体积较大细胞,胞质淡染,核增大,形态略不规则,未见明确坏死灶。
病理诊断考虑为(提示 经多处取材和石蜡包埋组织,镜下小淋巴细胞增生,见片状及散在分布的异型细胞团,局部细胞排列成小巢状,巢间有纤细的纤维间隔,细胞体积大,但因组织收缩,细胞周围有空隙,部分细胞胞质淡染,核增大,不规则,核膜尚清。)

A:骨非霍奇金淋巴瘤 B:骨霍奇金淋巴瘤 C:椎体的慢性炎性肉芽肿 D:骨嗜酸性肉芽肿 E:骨转移癌 F:骨Ewing肉瘤/PNET G:骨结核
患者男,49岁,因“腰痛2个月”入院。查体:L1~L3椎体破坏,余无明显阳性体征。X线:溶骨性病变;术中冷冻组织活检,镜下几乎未见正常骨质,可见大量片状增生的小淋巴细胞,细胞异型性不明显,组织边缘可见少量体积较大细胞,胞质淡染,核增大,形态略不规则,未见明确坏死灶。
该病例的病理诊断为(提示 免疫组织化学染色:片状及散在分布的异型细胞CD20(+),CD79a(+),BCL-2(+), CD10(+),BCL-6(+);Ki-67约80%(+);CD30(-),CD15(-),CK(-),NSE(-),CgA(-),Syn(-),CD56(-),CD1a(-),S-100(-)。)
A:椎骨非霍奇金淋巴瘤,大B细胞性 B:骨霍奇金淋巴瘤 C:骨嗜酸性肉芽肿 D:骨转移癌 E:骨Ewing肉瘤/PNET F:骨间变性大细胞淋巴瘤
病历摘要:女性,30岁,患者左下肢胫前皮肤直径5cm溃疡3周,边缘不齐,溃疡基底有脓性分泌物,中心坏死,发热,坏死表面均黄黑钯痂恶臭
坏疽性脓皮病的溃疡性损害应与以下哪些疾病鉴别:
A:深部真菌病 B:三期梅毒 C:皮肤阿米巴病 D:Wegener肉芽肿 E:类脂质渐进性坏死
患者,女性,主诉三天前有扁桃体炎病史,查体:患者寒战,高热,体温39℃,脉搏102次/分,患肢疼痛,持续进行性加重,活动受限,局部皮肤增高,发红,肿胀,干骺端有局限性深压痛,X线平片见骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨质硬化,骨髓腔不规则,有大小不等的死骨影,边缘不规则,周围有空隙,CT检查示:脓腔与小片死骨。
临床上有可能的诊断
A:尤文瘤 B:急性风湿性关节炎 C:化脓性关节炎 D:骨肉瘤 E:急性化脓性骨髓炎
患者,女性,主诉三天前有扁桃体炎病史,查体:患者寒战,高热,体温39℃,脉搏102次/分,患肢疼痛,持续进行性加重,活动受限,局部皮肤增高,发红,肿胀,干骺端有局限性深压痛,X线平片见骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨质硬化,骨髓腔不规则,有大小不等的死骨影,边缘不规则,周围有空隙,CT检查示:脓腔与小片死骨。
手术治疗的依据是
A:寒战,高热 B:体温39℃ C:局部皮肤 D:X线平片见死骨影,周围有空虚 E:患肢持续进行性加重的疼痛
一患者牙颌面畸形,行正颌手术,术后出现牙及骨坏死。
正颌手术引起牙及骨坏死的原因是
A:软组织张力过大或覆盖不全引起的小区域骨质暴露 B:切开牙槽骨时损伤两侧牙周或牙根,引起单纯牙髓坏死 C:牙-骨复合体软组织蒂部撕伤或断裂,造成严重的供血障碍 D:创部感染 E:以上均是原因
某女性患者,主诉三天前有扁桃体炎病史,查体:患者寒战,高热,体温39℃,脉搏102次/分,患肢疼痛,持续进行性加重,活动受限,局部皮肤增高,发红,肿胀,干骺端有局限性深压痛,X线平片见骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨质硬化,骨髓腔不规则,有大小不等的死骨影,边缘不规则,周围有空隙,CT检查示:脓腔与小片死骨。
临床上有可能的诊断
A:尤文瘤 B:急性风湿性关节炎 C:化脓性关节炎 D:骨肉瘤 E:急性化脓性骨髓炎
某女性患者,主诉三天前有扁桃体炎病史,查体:患者寒战,高热,体温39℃,脉搏102次/分,患肢疼痛,持续进行性加重,活动受限,局部皮肤增高,发红,肿胀,干骺端有局限性深压痛,X线平片见骨膜掀起,骨膜下有新生骨形成,骨质硬化,骨髓腔不规则,有大小不等的死骨影,边缘不规则,周围有空隙,CT检查示:脓腔与小片死骨。
手术治疗的依据是
A:寒战、高热 B:体温39℃ C:局部皮肤 D:X线平片见死骨影,周围有空虚 E:患肢持续进行性加重的疼痛
某男,51岁,双手及双足小关节肿胀、疼痛,反复发作10年。X线片示双侧第一跖趾关节间隙变窄,边缘有小囊状骨质破坏伴骨端骨质增生。
应首先考虑的诊断是
A:类风湿关节炎 B:痛风 C:退行性骨关节病 D:银屑病性关节炎 E:着色性绒毛结节性滑膜炎