患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面,颈,躯干和四肢大片状红斑,丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜,口腔黏膜,肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
该病的治疗中,除积极应用大剂量糖皮质激素外,应加强支持,对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是
A:小剂量起始 B:中等剂量起始 C:大剂量起始 D:冲击剂量起始 E:以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则
患者男,45岁,行胃癌,胃大部切除术后。医师给予其静脉患者自控镇痛(PCA),所使用的方案是:术后立刻给予吗啡负荷量2mg,持续剂量1mg/h,冲击(弹丸)剂量0.5mg/次,锁定时间10min。
静脉PCA是术后镇痛的首选方法,其优点是
A:程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量 B:与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足 C:术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期 D:术后镇痛药量明显减少 E:避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程 F:吗啡是静脉PCA常用的药物
患者男,35岁,因“慢性肾小球肾炎,肾功能不全,尿毒症”接受同种异体肾移植术后5个月,发热,体温39℃,伴有胸部不适。无呼吸困难,无咳痰。术后曾因“急性排斥反应”应用激素及OKT3冲击治疗。
本病的高危因素不包括
A:接受同种异体肾移植手术 B:口服免疫抑制药物 C:术后出现排斥反应并应用大剂量激素 D:术后应用OKT3 E:男性 F:合并移植物抗宿主病(GVHD)
大剂量碘的应用有
A:甲状腺功能亢进的术前准备 B:甲状腺功能亢进的内科治疗 C:单纯性甲状腺肿 D:甲状腺危象 E:黏液性水肿
某患者男性,42岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10
/L。
如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理
A:输血,抗休克治疗 B:加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物 C:立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物 D:联合应用物理和化学疗法降温 E:应用大剂量激素
某患者男性,42岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10
/L。
对于抗生素的选择,下列哪一个是正确的
A:头孢他啶 B:他唑巴坦 C:两性霉素B D:庆大霉素 E:青霉素
大剂量碘的应用有()
A:甲状腺功能亢进症的术前准备 B:甲状腺功能亢进症的内科治疗 C:单纯性甲状腺肿 D:甲状腺危象 E:黏液性水肿
长期大剂量应用糖皮质激素突然停药出现“反跳”现象,是由于
A:肾上腺皮质功能低下 B:肾上腺皮质功能亢进 C:体内糖皮质激素水平过高 D:停药后糖皮质激素失去了抗炎作用 E:停药后糖皮质激素失去了抗毒作用
大剂量碘的应用有
A:甲亢的术前准备 B:单纯性甲状腺肿 C:甲亢的内科治疗 D:甲状腺危象 E:黏液性水肿