患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP 140/90 mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶,顶叶,枕叶出血。

目前考虑患者出血的病因有

A:高血压 B:脑淀粉样血管病 C:动静脉畸形 D:动脉瘤破裂 E:肿瘤出血 F:抗凝治疗

　患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP 140/90 mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶,顶叶,枕叶出血。

关于散发的脑淀粉样血管病，叙述错误的有

A:是非外伤性脑出血的少见原因 B:多引起基底核,丘脑和小脑的出血 C:顶叶出血多于枕叶或额叶出血 D:老年患者抗凝治疗并不会增加再出血的风险 E:MRI梯度回波序列（GRE）可见多发的皮质下微出血 F:典型的病理表现为软脑膜血管周围β-淀粉样纤维在细胞外沉积

　患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP 140/90 mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶,顶叶,枕叶出血。

脑淀粉样血管病最易导致的颅内出血包括

A:硬膜下出血 B:额叶出血 C:枕叶出血 D:脑桥出血 E:脑室内出血 F:小脑出血

　患者男，71岁，因“口角右偏1 d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术，坚持口服华法林1.875 mg/d，INR 1.70~1.85，皮肤,黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常，口服阿托伐他汀10 mg/d治疗。查体：意识清楚，语言流利；双上肢及躯干密集出血点，双下肢布满淤点；高级皮质功能检查正常，脑神经检查基本正常；左侧鼻唇沟变浅，口角右偏；心,肺未见异常；四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，双侧病理反射未引出。

急诊应尽快做的处理包括(提示 颅脑CT：右顶叶小片状出血。)

A:如出现低氧血症，应行气管内插管通气，使CO2CP为30~35 mmHg B:用硝普钠控制血压 C:有高血压病史的患者，控制平均动脉压于130 mmHg及以下 D:用5%的葡萄糖溶液补液 E:用等渗氯化钠溶液补液 F:血清渗透压应为280~310 mmol/L

　患者男，71岁，因“口角右偏1 d”来诊。1年前行冠状动脉旁路移植术，坚持口服华法林1.875 mg/d，INR 1.70~1.85，皮肤,黏膜无出血倾向。1周前因血脂高于正常，口服阿托伐他汀10 mg/d治疗。查体：意识清楚，语言流利；双上肢及躯干密集出血点，双下肢布满淤点；高级皮质功能检查正常，脑神经检查基本正常；左侧鼻唇沟变浅，口角右偏；心,肺未见异常；四肢肌力Ⅴ级，肌张力适中，双侧病理反射未引出。

急诊应尽快做的处理包括(提示 颅脑CT：右顶叶小片状出血。)

A:如出现低氧血症，应行气管内插管通气，使CO2CP为30~35 mmHg B:用硝普钠控制血压 C:有高血压病史的患者，控制平均动脉压于130 mmHg及以下 D:用5%的葡萄糖溶液补液 E:用等渗氯化钠溶液补液 F:血清渗透压应为280~310 mmol/L

[复合型非选择题]患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP140/90mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶、顶叶、枕叶出血。关于散发的脑淀粉样血管病，叙述错误的有（）

A:是非外伤性脑出血的少见原因 B:多引起基底核、丘脑和小脑的出血 C:顶叶出血多于枕叶或额叶出血 D:老年患者抗凝治疗并不会增加再出血的风险 E:MRI梯度回波序列（GR可见多发的皮质下微出血 F:典型的病理表现为软脑膜血管周围β-淀粉样纤维在细胞外沉积

患者女，80岁，晨起排粪时突发言语不清，四肢不能活动，并迅速出现意识障碍，继之左侧瞳孔散大。查体：BP140/90mmHg；浅昏迷，眼球向右凝视，左侧瞳孔散大；双肺呼吸音粗，心（－）；四肢不能活动，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：左侧额叶、顶叶、枕叶出血。 关于散发的脑淀粉样血管病，叙述错误的有（）

A:是非外伤性脑出血的少见原因 B:多引起基底核、丘脑和小脑的出血 C:顶叶出血多于枕叶或额叶出血 D:老年患者抗凝治疗并不会增加再出血的风险 E:MRI梯度回波序列（GRE.可见多发的皮质下微出血 F:典型的病理表现为软脑膜血管周围β-淀粉样纤维在细胞外沉积