患者王某，男，56岁，农民。因"左侧额部起斑疹,渐增大6月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延,扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0．1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。发病来，患者无长期低热,无头痛头晕,无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。

根据患者皮疹及发病特点本病最可能的诊断是

A:脂溢性角化症 B:萎缩性扁平苔藓 C:多形性日光疹 D:局限性湿疹 E:鲍温病 F:乳房外Paget病

在我国白喉已属少见病。今年计划免疫调查中发现某些省市仍有地区性流行，并且发病年龄推迟，成人发病明显增多。

造成成人发病率相对增高的原因是

A:儿童中广泛开展计划免疫，对该病有较强的抵抗力 B:6个月以下婴儿有来自母体的免疫力，较少发病 C:成人因多年来发病甚少，无隐性感染，缺乏免疫力 D:成人中缺乏人工免疫机会，故对白喉免疫水平低 E:以上均是

某小学,学生因饮用桶装纯净水而引发症状，听同学反映水有大蒜样异味并得到老师证实。首发病例于上午10时左右在饮用桶装纯净水后，临床表现为腹痛．恶心．无呕吐和腹泻及其他有意义的体征，以后陆续有同班和相邻班级学生发病，发病最短潜伏期为5min，最长为8天，事件发生当日学校即更换了纯净水，但发病一直持续到8天后，累计发病67人。事发后老师和诊治医生认为此次发病是由有异味的纯净水引起的，少数老师提问学生来统计发病人数。

提示 实验室检测纯净水中致病菌和化学毒物没有阳性发现。学校可采取的措施有

A:广播提醒学生注意食物卫生 B:采用提问方式调查发病人数 C:改为提供开水 D:更换纯净水 E:加强宣传教育 F:停课

某小学,学生因饮用桶装纯净水而引发症状，听同学反映水有大蒜样异味并得到老师证实。首发病例于上午10时左右在饮用桶装纯净水后，临床表现为腹痛．恶心．无呕吐和腹泻及其他有意义的体征，以后陆续有同班和相邻班级学生发病，发病最短潜伏期为5min，最长为8天，事件发生当日学校即更换了纯净水，但发病一直持续到8天后，累计发病67人。事发后老师和诊治医生认为此次发病是由有异味的纯净水引起的，少数老师提问学生来统计发病人数。

提示 实验室检测纯净水中致病菌和化学毒物没有阳性发现。下列学校的处置，不当的有

A:询问学生是否发病 B:通知卫生监督部门 C:更换纯净水 D:让学生停课回家 E:追溯共同食物 F:广播发病事件

患者张某，男，57岁，农民。因"左侧额部起斑疹、渐增大6个月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹，边缘略隆起，表面覆着少许细小白色鳞屑，无痛痒，未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小，颜色变成灰棕色，且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏，皮疹不见好转。尤其近2个月来，局部皮疹已增大至鸡蛋大小，影响了患者容貌。发病来，患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状，体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。

根据患者皮疹及发病特点本病最可能的诊断是

A:脂溢性角化症 B:萎缩性扁平苔藓 C:多形性日光疹 D:局限性湿疹 E:鲍温病 F:乳房外Paget病

在某室内燃煤与肺癌关系的病例对照研究中，采用的病例是当地几所较大医院的门诊或住院女性新发病例，对照是同一医院其他科室与肺部疾病无关的年龄相差不超过4岁的其他女性病例

选择病例时选的都是新发病例，原因是

A:新发病例的配合性较好 B:新发病例刚刚发病，生活习惯还没有改变，对发病前某些生活习惯记忆也比较清楚 C:新发病例所需的样本小 D:新发病例好募集 E:选择新发病例可以减小混杂偏倚

某地麻疹历年发病率水平维持在5/10万～20／10万，2005年麻疹发病率为73／10万，2006年麻疹发病人数减少，年内总报告新发病例数为21例，该年度当地平均人口为30万人。

2006年该地区的麻疹的发病率为

A:7.0/10万 B:5.0/10万 C:10.0/10万 D:20.0／10万 E:73.0/10万

一群绵羊，陆续发病，体温升高达41～42℃，食欲减退，精神不振，结膜潮红，流泪，流鼻液，在眼周围、唇、鼻、乳房、外阴等少毛或无毛部位先出现红斑，以后出现丘疹和水疱、脓疱、结痂等现象。有的丘疹出血、形成黑色；有的形成溃疡，全身发臭而死

发生本病后的防治措施是

A:隔离病羊，对症治疗，紧急预防接种 B:全群扑杀，封锁疫区，紧急预防接种 C:大多呈良性经过，不需特别措施 D:加强饲养管理，防寒保暖 E:发病羊群周围3km内的羊全部扑杀

某养猪场群体发病，大批死亡

若要进行尸体剖检，应选择的动物最好是

A:还没发病的动物 B:刚发病的动物 C:最早死亡的动物 D:刚死亡的动物 E:经大量抗生素治疗的动物