患者,男,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动后出现鼾睡,呼之不醒,即送医院急诊。检查发现,病人意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视病灶侧,一侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。

3天后病人病情稳定,但其右侧上,下肢仍处于瘫痪,护士的护理措施中不正确的是

A:患侧膝下放置小软枕,并将毛巾卷放在髋关节外侧 B:患侧手臂维持外展位 C:每天帮助病人或指导家属帮助病人进行瘫痪肢体各关节的被动活动 D:让患者多做头部及颈部活动 E:静脉输液穿刺于健侧肢体

王先生,58岁,3个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫,出院后生活在家中,由老伴照顾。

作为社区护士,对王先生进行健康教育时,侧重点应该是

A:卫生保健知识 B:预防性卫生教育 C:疾病的临床表现及治疗 D:患肢康复锻炼 E:死亡教育

患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。

护士为其测血压时选择左上肢的原因是

A:护士操作便利 B:患者能配合活动 C:右侧肢体循环不良 D:右侧肢体不能配合测量 E:右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况

患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。

因左上肢输液,护士选择左下肢测量血压,以下错误的是

A:患者采取屈膝仰卧位 B:必要时脱一侧裤子,暴露大腿 C:袖带上缘距腘窝3~5cm D:将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处 E:测得的血压值比上肢高

男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛,偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

该患者以下哪项诊断最为可能

A:右侧大脑中动脉主干血栓形成 B:左侧大脑中动脉主干血栓形成 C:右侧内囊基底节区出血 D:左侧内囊基底节区出血 E:小脑出血

某男性患者,65岁,有高血压病史30年,并有糖尿病史10年,有长期吸烟史。因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160/90mmHg,呼吸24次/分,心率98次/分,初步诊断为脑出血。

通过积极治疗,患者病情稳定,但其右侧上、下肢瘫痪,护士在制定护理计划时不正确的是

A:每天帮助患者或指导家属帮助患者进行瘫痪肢体各关节的被动活动 B:可用软枕等方法将患肢各关节放置于功能位 C:患侧手臂维持外展位 D:为防止再次发生脑出血,不可更换体位 E:患侧膝下放置小软枕,并将毛巾卷放在髋关节外侧

某男性患者,57岁,车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。

治疗该患者肢体痉挛的措施包括

A:抗痉挛体位的摆放 B:抗痉挛药物的应用 C:神经肌肉促进技术应用 D:痉挛肢体的温热疗法 E:以上说法均正确

某男性患者,58岁,车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。

治疗该患者肢体痉挛的措施不包括

A:抗痉挛体位的摆放 B:抗痉挛药物的应用 C:神经肌肉促进技术应用 D:痉挛肢体的温热疗法 E:手术治疗

某男性患者,57岁,既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4小时伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。

该患者以下哪项诊断最为可能

A:右侧大脑中动脉主干血栓形成 B:左侧大脑中动脉主干血栓形成 C:右侧内囊基底节区出血 D:左侧内囊基底节区出血 E:小脑出血

某男性患者,59岁,车祸致头部外伤,产生左颞顶硬膜外血肿,予手术引流,监护3周后,患者意识恢复,转至康复科,查体:神清,右侧肢体偏瘫,上肢为屈曲痉挛,下肢为伸展痉挛。

治疗该患者肢体痉挛的措施不包括

A:抗痉挛体位的摆放 B:抗痉挛药物的应用 C:神经肌肉促进技术应用 D:痉挛肢体的温热疗法 E:尽早手术治疗

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