男性，48岁，醉酒后夜间露宿野外受凉，次日出现左侧面瘫；查体见：额纹消失,不能皱眉,睑裂扩大,眼睑不能闭合或闭合不全，做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动；左侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气；角膜反射,眼及口轮匝肌反射减退，颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，流涎。神经系统检查未见其他阳性发现，头颅MRI,CT,脑电图,听觉诱发电位等均未见异常，肌电图显示面神经损伤。

该患者的诊断最可能是

A:三叉神经麻痹 B:特发性面神经麻痹 C:舌咽神经麻痹 D:动眼神经麻痹 E:外展神经麻痹

男性，48岁，醉酒后夜间露宿野外受凉，次日出现左侧面瘫；查体见：额纹消失,不能皱眉,睑裂扩大,眼睑不能闭合或闭合不全，做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动；左侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气；角膜反射,眼及口轮匝肌反射减退，颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，流涎。神经系统检查未见其他阳性发现，头颅MRI,CT,脑电图,听觉诱发电位等均未见异常，肌电图显示面神经损伤。

关于该患者的治疗原则，下列哪项是错误的

A:急性期应控制炎症和水肿 B:急性期改善局部血压循环 C:减轻神经压迫 D:手术探查面神经 E:恢复期以增加神经营养,加强物理治疗和促进神经功能恢复为重点

男性，48岁，醉酒后夜间露宿野外受凉，次日出现左侧面瘫；查体见：额纹消失,不能皱眉,睑裂扩大,眼睑不能闭合或闭合不全，做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动；左侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角偏向健侧，鼓气或吹口哨时漏气；角膜反射,眼及口轮匝肌反射减退，颊肌瘫痪，食物残渣常留于患侧的牙间隙中，流涎。神经系统检查未见其他阳性发现，头颅MRI,CT,脑电图,听觉诱发电位等均未见异常，肌电图显示面神经损伤。

患者做闭眼动作时，患侧眼球向外上方转动，这一现象被称为

A:霍夫曼征 B:科匿格征 C:霍纳征 D:雷诺征 E:贝尔征

某女性患者，35岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。

如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了

A:背阔肌 B:股薄肌 C:胸大肌 D:胸小肌 E:足拇展肌

某女性患者，35岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。

如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想

A:将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合 B:行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合 C:将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合 D:将肌肉神经与副神经近侧断端吻合 E:将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合

某男性患者，48岁，司机，车祸后昏迷3周，清醒后发现其左侧额纹变浅，不能闭左眼，左鼻唇沟变浅，口角歪斜。

为查明患者面瘫预后需要行最有价值的检查项目为

A:颞骨CT B:味觉试验 C:面神经电图 D:MRI E:镫骨肌反射

某男性患者，40岁，一周前突发左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂。不伴耳鸣，听力下降，不伴耳痛，不伴眩晕。既往无糖尿病，高血压等慢性病病史。就诊时检查：左侧额纹消失，抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触，间距约3mm。左侧鼻唇沟消失，左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊，无穿孔。

决定为该患者行耳大神经移植术，下列哪些是正确的： 　提示：手术当中肿瘤完整切除，需行面神经移植。根据术者经验，决定采用耳大神经移植。

A:耳大神经位于胸锁乳突肌的外侧面 B:耳大神经位于颈外静脉稍前方 C:移植神经的末端应该做锐性修剪 D:移植的耳大神经可以做神经反转以防止移植神经的分支上长出新的轴突 E:神经断端之间如无法吻合，可以以生物胶粘合。 F:神经吻合后应保持一定张力 G:神经移植后表面覆盖筋膜以提供血供 H:如需二期重建听骨的患者，面神经水平段的移植应放鼓室上隐窝与卵圆窗的上方，以便二期听骨重建时不必再做处理

某男性患者，30岁，一周前晨起起床时自觉左口角无力，不自主流涎，照镜子时发现左眼无法闭合，左侧口角下垂。不伴有听力下降，耳鸣及眩晕。既往无类似病史。查体：左侧额纹消失，左眼睑闭合不全，眦牙时口角偏向右侧，吹口哨不能。鼓膜标志清晰。

对于周围性面瘫患者，辅助确定面神经病变部位，可以行下列哪些检查

A:颞骨CT B:面神经电图 C:面神经兴奋试验 D:流泪试验 E:镫骨肌反射 F:味觉试验 G:双侧涎腺分泌试验 H:纯音测听

某男性患者，41岁，口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。

该患者不可能出现的症状是

A:舌前2/3味觉丧失 B:听觉过敏 C:鼓膜疱疹 D:角膜反射消失 E:Bell现象

成人患者车祸后昏迷3周，清醒后发现其左侧额纹变浅，不能闭左眼，左鼻唇沟变浅，口角歪斜。

为查明患者面瘫预后需要行最有价值的检查项目为

A:颞骨CT B:味觉试验 C:面神经电图 D:MRI E:镫骨肌反射