患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

仔细询问病史，患者疼痛波及全身，疼痛发作时四肢强直，如抽筋状，且多因肢体运动引起，每次发作不超过1min，查体时一活动其肢体即引起痉挛发作。根据患者疼痛发作的情况，考虑为

A:典型神经根痛 B:癫儿发作 C:痛性强直性痉挛 D:癔病性疼痛 E:皮肤痛觉过敏

某男性患者，46岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健

该患者诊断首先考虑

A:舌咽神经痛 B:偏头痛 C:原发性三叉神经痛 D:中间神经痛 E:丛集性疼痛

某男性患者，46岁，右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作，刀割样疼痛，1～2分钟骤然停止。查体：见右侧面部皮肤粗糙、增厚，轻触鼻翼可引起疼痛发作，其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健

上述治疗1年后，患者疼痛缓解一段时间后症状加重，实验室检查谷草转氨酶74U／L进一步治疗考虑

A:加大口服药物剂量 B:手术治疗 C:神经局部封闭术 D:换用其他类型口服药 E:立体定向手术

患者李某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。

仔细询问病史，患者疼痛波及全身，疼痛发作时四肢强直，如抽筋状，且多因肢体运动引起，每次发作不超过1min，查体时一活动其肢体即引起痉挛发作。根据患者疼痛发作的情况，考虑为

A:典型神经根痛 B:癫儿发作 C:痛性强直性痉挛 D:癔病性疼痛 E:皮肤痛觉过敏

孙某，女，5岁，持续高热4天，咳嗽，流涕双眼红赤，羞明流泪，耳后发际处可见红色细小疹点，继而头面部渐渐增多，摸之碍手，舌红，苔黄，脉数。

麻疹疹点先于

A:头面部 B:耳后发际 C:颈面部 D:胸腹部 E:四肢

某患儿，6岁，体重22kg，抽搐反复发作3年。发作时突然扑到，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢抽搐，两目上视或斜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦滑。

提示：脑电图检查可见多棘慢波。发作类型是

A:失神发作 B:强直性发作 C:强直--阵挛性发作 D:阵挛性发作 E:肌阵挛发作 F:失张力发作

某男性患者，71岁，因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。

患者最终决定行半月神经节射频毁损术，术后患者疼痛明显缓解，仍偶有舌根部放电样疼痛，程度较剧烈，考虑可能的情况为

A:半月神经节射频毁损不完善 B:该患者为三叉神经痛伴发舌咽神经痛 C:患者术后半月神经节仍为水肿期，水肿刺激引起疼痛 D:患者为非典型性面痛 E:牙痛放射造成

某男性患者，71岁，因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。

如何明确何种原因造成患者残余疼痛症状

A:颞颌关节X线片 B:丁卡因试验 C:口腔科医师协助诊断 D:颅脑CT E:暂不做处理，观察2～3天注意患者疼痛变化情况

某女性患者，33岁，月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。

偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度，改善生活质量，预防性治疗的指征包括

A:1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上 B:有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效 C:每次发作均可持续4～72小时 D:一周需应用终止发作药物2次以上 E:偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作