某男性患者,31岁,车祸后2小时,伤后曾有昏迷约15分钟,现诉头痛,恶心,未呕吐。GCS评分:10分,头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT:骨窗像左颞可见一线形骨折,右颞可见一新月形薄层血肿,量约20ml,颅内可见少量气体。
患者意识障碍伴头痛逐渐加重,复查CT示血肿量增加明显,中线移位约1cm,此时应
A:急诊手术,首选钻孔 B:禁食、抗炎、止血、补液 C:给予止痛药,激素 D:急诊手术,清除血肿 E:抗炎防治感染,脱水降颅压
某男性患者,46岁,。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T:37.6℃,P:82次/分,R:19次/分,BP:20/13kPa(150/98mmHg)。GCS:11分,躁动。双侧瞳孔等大、等园,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(士)。
提问:根据以下结果,结合病史,初步诊断主要考虑有哪些 (提示:头颅平片示右颞部线形骨折。头颅CT示左额颞部可见斑片状高密度影以及薄层新月形高密度影,同侧侧脑室轻度受压,中线结构无明显移位。)
A:左额颞部脑挫裂伤 B:左额颞部硬脑膜外血肿 C:左额颞部硬脑膜下血肿 D:脑疝中期 E:右颞部线形骨折 F:右额部头皮裂伤 G:多发性头皮挫伤 H:多发性头皮血肿 I:开放性颅脑损伤 J:闭合性颅脑损伤
头皮血肿的处理原则,正确的是
A:均需切开引流 B:均需用穿刺抽除积血加压包扎 C:采用局部适当加压包扎 D:巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E:均需静脉输血抗休克
线形骨折最常合并的颅内血肿是
A:硬膜外血肿 B:硬膜下血肿 C:脑内血肿 D:脑室内血肿 E:迟发性外伤性血肿
头皮血肿的处理原则,正确的是
A:均需用切开引流 B:均需用穿刺抽除积血加压包扎 C:采用局部适当加压包扎 D:巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E:均需静脉输血抢救休克
线形骨折最常合并的颅内血肿是
A:硬膜外血肿 B:硬膜下血肿 C:脑内血肿 D:脑室内血肿 E:迟发性外伤性血肿
线形骨折最常合并的颅内血肿是
A:硬膜外血肿 B:硬膜下血肿 C:脑内血肿 D:脑室内血肿 E:迟发性外伤性血肿