病历摘要:患者男性,17岁,一周前有发热,继之有食欲不佳,伴恶心,呕吐。自服抗生素治疗体温未见下降,尿色深如红茶。体检:巩膜有可疑黄染,右上腹轻压痛,肝肋下1cm,质中有压痛,脾未及。
考虑患者的诊断为: 提示:入院后食欲仍不佳,黄疸加深,淡漠少言,嗜睡,应答尚准确,但言语不清且较缓慢,扑翼样震颤可疑阳性。
A:急性乙性重症肝炎 B:肝性脑病 C:中毒 D:尿毒症 E:败血症
患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲下降,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规示WBC2.4x10
/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。
病人入院15天,体温开始下降,食欲较前明显改善,无腹胀等不适。查体:T38.4℃,P84次/分。对于此时的病人来讲,下列做法错误的是
A:给予少渣,少纤维素的饮食 B:由软饭逐渐过渡到正常饮食 C:给予高热量,高蛋白,富含维生素的半流质饮食 D:避免过饱 E:避免进食生冷,不易消化的食物
患者,男,63岁,慢性肾衰竭。近1个月来感食欲下降,伴恶心,腹胀,注意力难以集中,体重下降。血压135/90mmHg,GFR为正常的20%,内生肌酐清除率15ml/min,血肌酐505μmol/L,血红蛋白100g/L。
患者处于慢性肾衰竭的哪一期
A:肾储备能力下降期 B:肾储备能力衰退期 C:氮质血症期 D:肾衰竭期 E:尿毒症期
患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲下降,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血常规示WBC2.4x10
/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。
病人入院15天,体温开始下降,食欲较前明显改善,无腹胀等不适。查体:T38.4℃,P84次/分。对于此时的病人来讲,下列做法错误的是
A:给予少渣,少纤维素的饮食 B:由软饭逐渐过渡到正常饮食 C:给予高热量,高蛋白,富含维生素的半流质饮食 D:避免过饱 E:避免进食生冷,不易消化的食物
患儿男,7岁,发热7天,体温38.5~39.5℃,伴精神较差,食欲下降,便秘及轻度腹胀,近3天轻咳。体检:体温39℃,精神委靡,面色欠佳,心脏无异常,两肺呼吸音稍粗,无啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白细胞数4.1x10
/L,中性粒细胞0.74,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应:O效价1:40,H效价1:80;胸部X片是双肺纹理增多;血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。
患儿住院抗感染治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.0~39.0℃,持续8天,食欲下降,腹胀,大便稀溏,每天2~3次。体检:肝肋下1.5cm,脾肋下2.5cm。血象白细胞计数4.8x10
/L,中性粒细胞0.82。血培养有伤寒杆菌生长。此时该患儿的诊断是
A:伤寒耐药菌感染 B:伤寒复燃 C:伤寒复发 D:伤寒迁延型 E:伤寒反复感染
某男性患者,21岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×10
/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。
病人入院15天,体温开始下降,食欲较前明显改变,无腹胀等不适。查体:T38.4℃,P84次/分。对于此时的病人来讲,下列做法错误的是
A:给予少渣、少纤维素的饮食 B:由软饭逐渐过渡到正常饮食 C:给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食 D:避免过饱 E:避免进食生冷、不易消化的食物
案例三: 一般资料:求助者,男性,33岁,大学教师。 案例介绍:求助者博士毕业后,留校任教,由于工作出色,29岁时就棱破格评为副教授。隶助者一直全心追求事业,无暇顾及个人问题。直到一年前才经人介绍结识了现在的女友。随着了解的加深,求助者觉得女友各方面都很优秀,于是在三个月前向女友正式求婚。谁知,女友要求求助者把自己的名字加在求助者所有住房的房产证上,否则就拒绝结婚。求助者觉得女友的要求太过分,拒绝了女友的要求,两A随即陷入冷战。正在求助者为感情问题烦恼的时候,x在H称评定中未能如愿评上教授,这让求助者心里非常不是滋味。三个多月来,求助者经常郁郁寡欢,烦躁,食欲下降,经常失眠,时有头痛、头晕,工作效率下降,甚至找借口不去参加大学毕业10周年的同学聚会。求助者的领导担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求帮助。 心理咨询师观察、了解到的情况:求助者是家中长子,从小学习成绩优异,好强,追求完美。
该求助者的躯体症状包括()。
A:头痛 B:食欲下降 C:头晕 D:睡眠问题
根据以下材料,回答25-36题
一般资料:求助者,男性,28岁,外企员工。
案例介绍:求助者高大英俊,工作能力强,人际关系好,深受领导和同事的好评。
求助者与女友是大学同学,大学毕业时确立恋爱关系,两人相恋5年,感情融洽,已谈及婚嫁,三个月前,求助者正准备为结婚购置婚房的时候,女友却突然提出分手,理由是两个人不合适。求助者竭力挽回这段爱情,但女友坚持分手,这让求助者受到很大打击,两个多月来,求助者想起结婚的事就郁郁寡欢,心情烦躁,最近食欲下降,经常失眠,工作时无精打采。工作效率明显下降,有时还喝闷酒,时常向家人发脾气,说家人不能体会他的心情,不够体谅自己。家人担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭条件优越,父母比较溺爱,好强。
该求助者的躯体症状包括()。
A:食欲下降 B:失眠 C:担心害怕 D:头痛
案例六: 一般资料:求助者,男性,28岁,外企员工。 案例介绍:求助者高大英俊,工作能力强,人际关系好,深受领导和同事的好评。求助者与女友是大学同学,大学毕业时确立恋爱关系,两人相恋5年,感情融洽,已论及婚嫁,三个月前,求助者正准备为结婚购置婚房的时候,女友却突然提出分手,理由是觉得两个人不合适,求助者竭力挽回这段感情,但女友坚持分手,这让求助者在感情上受到很大打击。两个多月来,求助者想起结婚的事就郁郁寡欢,心情烦躁,最近食欲下降,经常失眠,工作时也无精打采,工作效率明显下降,有时还喝闷酒。时常向家人发脾气,说家人不能体会自己的心情,不够体谅自己,家人担心他一直这样消沉下去,劝说他来寻求帮助。 心理咨询师观察、了解到的情况:求助者是独生子,家庭条件优越,父母比较溺爱,个性好强。
该求助者的躯体症状包括()。
A:食欲下降 B:失眠 C:焦虑 D:头痛