患者男,45岁,因“车祸外伤致骨盆及双侧股骨骨折”行急诊手术。术中发现肝破裂,胰破裂,肠系膜多处撕裂,腹膜后血肿。术后送至ICU,给予输血,输液及升温等治疗。患者血压偏低,心动过速及尿量少,输血,输液后无法改善血压和尿量少的情况,且气道压力增高。

关于膀胱压力和处理措施,叙述错误的有(提示膀胱压39cmH总题库LOGOO。)

A:膀胱压持续大于20cmH总题库LOGOO并有全身多个脏器病变及功能不全或衰竭时,即可诊断腹腔间隔室综合征(ACS) B:腹腔压力>40cmH2O为ACSⅣ级 C:Ⅳ级以下ACS可不需积极减压处理 D:该患者需继续加大补液量纠正休克,并输入新鲜血浆提高血浆渗透压,减轻组织水肿 E:CRRT脱水治疗 F:开腹减压,减轻持续高腹压对心,肝,肺,脑,肾的影响

测定膀胱压力可用

A:导尿检查 B:尿道扩张术 C:尿道膀胱镜检查 D:经尿道输尿管肾镜检查 E:经皮肾镜检查

根据下面材料,回答题: 某商业建筑地上一层、地下一层,建筑高度为4.50m,地上主要使用性质为商业,地下主要使用性质为汽车库、设备用房和歌舞娱乐放映游艺场所。建筑防火及消防设施配置均满足现行有关国家工程建设消防技术标准的要求。 地下消防水池有效容积为350m³,屋顶高位消防水箱有效容积为18m³,由于要为自动喷水灭火系统提供其所需压力,故配设气压给水设备,型号为ZW(1)-I-z-10,其工作参数为:ρ1=0.14MPa、P2=0.21MPa、P3=0.24MPa、P4=0.29MPa。地下室设消防水泵房,消火栓系统和自动喷水灭火系统分别设消防水泵组,均为卧式离心泵,喷淋泵和消火栓泵均在水池的同一高度取水,其中自动喷水灭火系统的消防水泵流量为301/s,扬程为35m,两台同型号同规格的喷淋泵,一用一备,互为备用,均为自灌式吸水。消防水泵自灌式吸水和泵进出口附件如图2-36-1所示,该水池为生活和消防共用,在生活出水管上设有虹吸管及阀16,当水位达到水位线11处时,生活泵已不能吸水,因此水位线11以下为消防不动用容积,水池的消防不动用容积已满足室内消火栓系统2h火灾延续时间和自动喷水灭火系统1h火灾延续时间内全部消防用水量,由于室外管网能保证室外消防用水,故水池只保证室内消防用水,而且水池的补水是按补水时间不超过48h并满足生活用水量的要求设置补水设施的,补水管一根,管径DN50,湿式报警阀组设在水泵房内。 总题库LOGO 自动喷水灭火系统最不利点喷头的工作压力为0.13MPa,采用k-80喷头,喷头间距为3.4m×3.4m,配水支管及配水管管径均符合《自动喷水灭火系统设计规范(2005年版)》(GB 50084--2001)的要求。 泵出口控制阀1为明杆闸阀,泵人口阀4为对夹式蝶阀,超压泄压阀3的泄水口回流至水池,吸水管固定于池壁,吸水喇叭口置于支座上。 维保单位检查试验前,应业主要求利用本次试验的机会用消防水泵抽水将消防水池水体更换,并全面完成了消防水泵的试验工作,试验前首先检查校核了消防水池和消防水箱的有效容积,均符合设计要求;对消防水泵和气压给水设备进行了检查和试验,均能正常工作;湿式报警阀组工作正常;上下腔压力表显示正常,消防水泵出口压力表示值为0.35MPa,符合要求。试验小组决定按以下方案实施试验: 第一步,利用喷淋泵轮换工作抽水,检验喷淋泵的手动启动、自动启动、电源切换、故障互投的性能;第二步,测定喷淋泵的三点工况性能。 检查喷淋泵出水附件时发现由于超压泄压阀及管路无法进行排水,故将其拆除,另在各泵出水管处安装DN65试验放水阀,接上DN65消防水带至水坑,并将各泵的出口控制阀关闭,打开试验放水阀。另外也对消火栓泵进行同样整改。 在水泵房喷淋泵电气控制柜处手动启动A喷淋泵,泵能正常工作,压力表示值正常,消防水带出水压力稳定,运行5min后,更换8喷淋泵运行5min,接着作电源切换互投和故障互投的性能试验运行。共计运行5min后,又进入自动运行,在连续运行5min至需轮换A喷淋泵运行时,A喷淋泵尽管启动。但压力表示值为零,故停泵,立即启动B喷淋泵运行,但B喷淋泵运行情况同A喷淋泵。经检查所有电源、电气控制设备和水泵均无异样,为了排除故障又启动消火栓泵进行试验,结果同前,停止试验并测量此刻水池水位在图2-36-1中的水位线10处。

本案例中的气压给水设备的压力参数P0是按(  )确定的。

A:系统最不利点喷头喷水强度 B:系统最不利点喷头最低工作压力 C:报警阀的最不利点喷头工作压力 D:报警阀的最不利点喷头喷水强度

某男性患者,40岁,因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S总题库LOGO~S总题库LOGO阶段无感觉,也无运动功能。目前留置导尿,小便可解但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范围屈髋,无须辅助,然伸膝不能。

根据患者目前膀胱残余尿量情况,错误的处理措施是

A:定时定量饮水 B:仍然需要保留导尿管 C:教会患者膀胱的自我训练 D:教会患者清洁导尿 E:电刺激辅助治疗

某男性患者,41岁,因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4-S5阶段无感觉,也无运动功能。目前留置导尿,小便可解但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范围屈髋,无须辅助,然伸膝不能。

根据患者目前膀胱残余尿量情况,不正确的处理措施是

A:定时定量饮水 B:仍然需要保留导尿管 C:教会患者膀胱的自我训练 D:教会患者清洁导尿 E:电刺激辅助治疗

正常膀胱压力容积测定的结果中,包括()

A:无残余尿 B:膀胱在充盈期内,压力保持在15cmHO以下,顺应性良好 C:逼尿肌无抑制性收缩 D:膀胱在充盈过程中,最初出现排尿感觉时的容量为200ml,此时,压力曲线无变化,膀胱内仍保持低压状态 E:膀胱容量为400~500ml

正常膀胱压力容积测定的结果中,包括()

A:无残余尿 B:膀胱在充盈期内,压力保持在15cmHO以下,顺应性良好 C:逼尿肌无抑制性收缩 D:膀胱在充盈过程中,最初出现排尿感觉时的容量为200ml,此时,压力曲线无变化,膀胱内仍保持低压状态 E:膀胱容量为400~500ml

病历摘要:患者男性,20岁,从楼梯摔倒后排不出尿8小时。体检:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP110/60mmHg。腹软,膀胱膨胀至脐下2横指。骨盆压痛明显。血常规示:WBC5×10/L,中性粒细胞66%,Hb120g/L。阴囊、会阴无肿胀。直肠指诊:直肠前方有压痛,指套无血迹。拔尿管后定期复查哪些指标?()

A:自由尿流率 B:尿常规 C:膀胱压力容积测定 D:压力流率测定 E:静态尿道压力描记

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