患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A:用无菌敷料包扎,防止水疱破裂 B:以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎 C:用乙醇按摩水疱局部,使其吸收 D:剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎 E:减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收
患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红,肿,热。但皮肤表面无破损。
若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A:改善全身营养状况 B:保护皮肤,避免感染 C:清洁创面,祛腐生新 D:积极采取预防措施,勤翻身 E:定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
急性脊髓炎患者七天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。
该骶部小片病变最可能是早期的
A:丹毒 B:疱肿 C:褥疮 D:骨髓炎 E:结核
急性脊髓炎患者七天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。
最适宜的骶部皮肤治疗
A:全身应用抗菌素 B:加大地塞米松量 C:留置导尿管 D:局部麻醉后,清创 E:温水轻揉。涂以3.5%安息香酊
李大爷因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色
吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮
A:淤血红润期 B:淤血浸润期 C:炎性浸润期 D:浅层溃疡期 E:深层溃疡期
某男,31岁,高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。
采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时,有利的条件是
A:臀大肌肌皮瓣组织量丰厚,血供好,抗感染力强 B:臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支 C:臀大肌受臀下神经支配 D:臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线 E:髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处,可作为肌皮瓣旋转轴点 F:肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖
腰骶部脊膜膨出()。
A:新生儿鼻根部膨出物 B:新生儿枕部中线膨出物 C:新生儿腰部中线膨出物 D:新生儿腰骶部中线处膨出物 E:新生儿骶尾部膨出物
腰骶部脊膜膨出( )
A:新生儿鼻根部膨出物 B:新生儿枕部中线膨出物 C:新生儿腰部中线膨出物 D:新生儿腰骶部中线处膨出物 E:新生儿骶尾部膨出物
腰骶部脊膜膨出()
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