患者男,66岁。因嗜睡,意识障碍4h,发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热,咳嗽,到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力,口干,多饮,多尿等症状,并日渐加剧。体格检查:T 38.8 ℃,P108次/min,BP150/75 mmHg。双侧瞳孔等大,直径3.0mm,对光反射减弱;刺痛无睁眼反应,无发音,肢体能回缩;无面瘫,颈无抵抗,左下肺可闻及湿啰音,排便,排尿失禁。

患者目前的诊断为(提示 血钾3.7 mmol/L,钠156 mmol/L,氯110 mmol/L,钙2.5 mmol/L,血糖38.8 mmol/L。AB 23 mmol/L,BE -2.8 mmol/L,SaO 92%,血浆渗透压358 mmol/L。头颅CT无明显异常。)

A:肺性脑病 B:脑血管意外 C:糖尿病酮症酸中毒昏迷 D:糖尿病乳酸性酸中毒昏迷 E:糖尿病高渗性昏迷 F:非胰岛素依赖型(2型)糖尿病

 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次 ”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜 ,其父亲出现腹泻,腹痛。查体:T39℃, BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿; 心,肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。 血常规:WBC12.1x10/L,N0.78。

关于患者出现的关节炎,叙述错误的是(提 示 经过治疗后,患儿肾功能逐渐恢复正常,尿量增多,血小板及血红蛋白恢复正常,胆红素下降。2周时双膝关节红肿,诊断为关节炎。)

A:关节液不能培养出细菌 B:志贺菌凝集抗体可为阳性 C:血清抗链球菌溶血素O正常 D:是一种变态反应 E:激素治疗可以缓解 F:是痢疾比较常见的并发症 G:主要累及大关节 H:多在病程2周左右出现

 患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次 ”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜 ,其父亲出现腹泻,腹痛。查体:T39℃, BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿; 心,肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。 血常规:WBC12.1x10/L,N0.78。

应采取的治疗方案是(提示 血培养:未见细菌生长。粪培养:痢疾志贺菌生长,卡那霉素 (+),庆大霉素(+),羧苄霉素(耐药), 左氧氟沙星(++),头孢曲松钠(+),阿奇霉 素(++)。住院治疗3周后出院,但腹泻反复出现,病程迁延超过2个月,诊断为慢性细菌性痢疾。)

A:只需注意饮食,生活规律即可 B:头孢曲松钠和左氧氟沙星联合治疗 C:不需要注意是否存在慢性消化道疾病或肠道寄生虫病 D:药物保留灌肠,不能用激素 E:应综合治疗,包括注意饮食,生活规律,2 种抗生素联合治疗,可辅以灌肠,调节肠道菌群 F:口服微生态制剂即可 G:抗生素治疗可选择头孢曲松钠和阿奇霉素联合治疗 H:抗感染即可,不需要注意饮食等其他治疗

 某男性患者,28岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦j年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定.测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pgml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/di(0.81~1.89);TSH:0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.95IU/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。

吸碘率偏低的原因考虑为

A:近期曾行吸碘率测定的干扰 B:近期行甲状腺TcO显像 C:近期含碘食物及药物干扰 D:考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的"分离现象" E:考虑他巴唑等药物干扰

某男性患者,28岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0,81~1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:2891U/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。

对病人的处置不包括

A:询问病人近期食用含碘食物情况 B:严格低碘饮食,1~2个月后重复测定甲状腺吸碘率 C:是否进行增强CT检查 D:暂缓I治疗 E:可行I治疗,宜采用小剂量 F:患者为甲状腺炎,不适宜I治疗

某女性患者,51岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,COCP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。

正确的急救配合与护理包括

A:立即开放2条静脉通路 B:严格执行抢救时护理制度 C:定时床旁监测血糖变化 D:及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检 E:记录患者的生命体征、意识、24h液体量 F:给予低流量持续吸氧

C6H5NO2+4H2O+6Fe(OH)2→()+6Fe(OH)3↓。

A:C6H5N B:C6H5NO C:C6H5NH D:C6H5NH2

救护小队备用氧气瓶2h、4h一共是()个。

A:2 B:4 C:6

若使吸热反应MnO2+4H++2C1-:Mn2++C12+2H2O通过一个原电池进行,则促进其正向进行的有效办法是()。

A:加大二氧化锰的使用量 B:增大,减小并加热 C:增大,减小并加热 D:加压加热

已知在298K时的标准条件下,反应MnO2+4H++2Cl-=Mn2++Cl2+2H2O反向自发进行,则下列叙述中正确的是()。

A: B:MnO2是氧化剂,Cl-是还原剂 C:Cl2是氧化剂,Mn2+是还原剂 D:增加氢离子浓度,会使该反应正向进行的平衡常数增大

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