病历摘要: 患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9,10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射

患者目前可能的脊髓损伤程度为：

A:脊髓震荡 B:脊髓受压 C:脊髓挫损 D:脊髓出血 E:马尾神经损伤 F:脊髓断裂

男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。

该病人脊髓损伤的部位最可能在

A:上段颈髓 B:下段颈髓 C:胸段脊髓 D:腰骶段脊髓 E:脊髓圆锥

男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。

牵引期间的护理措施中正确的是

A:用沙袋或颈托固定颈部 B:定时取下牵引锤，让病人休息 C:为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子 D:嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量 E:骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。

该病人脊髓损伤的部位最可能在

A:上段颈髓 B:下段颈髓 C:胸段脊髓 D:腰骶段脊髓 E:脊髓圆锥

男性，23岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。

若病人接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是

A:用沙袋或颈托固定颈部 B:定时取下牵引锤，让病人休息 C:为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子 D:嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量 E:骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

脊髓损伤

A:压疮 B:尿道损伤 C:损伤性骨化 D:缺血性肌挛缩 E:脂肪栓塞

中枢神经由于其解剖学、组织学以及生理学特点，损伤后功能较难恢复。功能恢复的程度往往与损伤后得到适当处理的时间密切相关。近年来随着研究的不断深入，发现了一些新理论，找到了一些新治疗方法，过去的有些观点需要重新认识

脊髓损伤康复治疗的要点是

A:急性期着重预防并发症，恢复期着重改善活动能力 B:急性期着重恢复肢体功能，恢复期着重改善活动能力 C:急性期着重提高活动能力，恢复期着重预防并发症 D:急性期着重防止褥疮，恢复期着重改善肢体功能 E:急性期着重功能训练，恢复期着重提高活动能力

某男性患者，66岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。

本患者麻醉前的估计主要包括

A:脊髓损伤情况 B:截瘫平面 C:颈椎骨折的位置 D:气管插管困难程度 E:手术方式 F:术前检查颈部活动度

某男性患者，66岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C、C棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。

颈椎前入路手术麻醉管理包括

A:应用保护脊髓的治疗措施，如脱水、激素等 B:采用多种方法来减少围手术期的出血和输血 C:神经功能监测可用于一些颈椎手术中，如SSEP、MEP等 D:麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药 E:术后尽量早拔管 F:积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠