患者女,82岁,外伤后出现左肩疼痛,肿胀,伴有肩部活动障碍,肘关节及腕关节活动正常。
该患者的初步处理正确的是(提示 经检查后发现患者为左侧肱骨近端Neer三部分骨折脱位,伴有明显骨质疏松。有糖尿病史,急查血糖10 mmol/L。)
A:三角巾悬吊,药物治疗骨质疏松和高血糖 B:检查腋神经功能,麻醉下尝试复位 C:急诊切开复位内固定 D:急诊切开人工肱骨头置换术 E:克氏针直接固定
女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林,吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力,食欲不振及低热,双腕,肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,zongR 60mm/h,CRP升高
若患者经过治疗半年,全身状况明显好转,关节疼痛缓解,仅有右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查体右膝关节肿胀明显,浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是 ( )
A:可以停用慢作用抗炎药 B:加强右膝关节物理治疗及功能锻炼 C:继续原有治疗,定期随访 D:右膝关节置换术 E:右膝关节滑膜切除
患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是
A:多对称 B:关节可畸形 C:发作时疼痛 D:关节周围软组织可受累 E:远端指间关节最常受累
患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是
A:多对称 B:关节可畸形 C:发作时疼痛 D:关节周围软组织可受累 E:远端指间关节最常受累
患者男性,42岁。于5小时前发生车祸,当时昏迷,无呕吐,急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反应(+),颈无抵抗,四肢自主活动,躁动不安,头颅CT片示:右颞硬膜外血肿,出血量约15ml,中线未偏移,严密观察病情,给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反应左侧(+)右侧(+_),右侧肢体刺激可动,左侧肢体无活动,并伴有喷射状呕吐。
患者再次行头颅CT示:血肿较前增大,中线偏移。患者应紧急接受的治疗是
A:继续止血对症治疗 B:全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术" C:血肿腔钻孔引流术 D:进行颅内压监测 E:行血管造影术
患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是
A:多对称 B:关节可畸形 C:发作时疼痛 D:关节周围软组织可受累 E:远端足趾关节最常受累
男性,38岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
关于该患者的关节病变下列哪项不正确
A:受累关节大多呈对称分布 B:外周关节受累以双手关节为多见,尤其是远端指间关节 C:发作时关节有肿胀,疼痛,压痛和晨僵 D:关节周围组织常同时受累 E:反复发作常致关节畸形甚至强直固定
某男性患者,39岁,全身多发性周围关节疼痛,反复发作4年余,发作时伴有晨僵现象,活动后减轻。检验:RF(+),拟诊为类风湿关节炎。
关于该患者的关节病变下列哪项不正确
A:受累关节大多呈对称分布 B:外周关节受累以双手关节为多见,尤其是远端指间关节 C:发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D:关节周围组织常同时受累 E:反复发作常致关节畸形甚至强直固定
某女性患者,27岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
关于该病关节病变的特点,错误的是
A:多对称 B:关节可畸形 C:发作时疼痛 D:关节周围软组织可受累 E:远端指间关节最常受累