患者女,45岁,因“活动后胸闷,气促1年余,加重1周”来诊。查体:意识清楚,精神尚可,BP 155/65 mmHg,HR 104次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及I2/Ⅵ级舒张期杂音,双下肢无水肿。

患者超声心动图:主动脉瓣重度关闭不全,主动脉根部及升主动脉增粗(最大直径5.5 cm)。该患者最佳的手术方式是

A:Bentall术 B:Wheat术 C:升主动脉成形术 D:单纯主动脉瓣替换术 E:Cabrol术

患者男,36岁。因“活动后胸闷,气促2年,声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体:T 36.8 ℃,P 87次/min,R 18次/min,BP 140/60 mmHg。意识清楚,唇无发绀,颈动脉搏动明显。HR 87次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及I3/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢无水肿。

该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括(提示 患者入院后行超声心动图检查:主动脉瓣重度关闭不全,升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT:主动脉根部扩大,升主动脉及主动脉弓部明显增粗。)

A:升主动脉瘤直径>5.0 cm,不论有无症状,均应手术治疗 B:动脉瘤直径在4.0~5.0 cm,随访1年内瘤体直径增加超过0.5 cm者应手术治疗 C:马方综合征或有遗传家族史患者,升主动脉瘤直径>4.5 cm,应手术治疗 D:主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者,升主动脉直径4.0 cm,需同期置换升主动脉 E:有症状的弓部主动脉瘤 F:弓部主动脉瘤直径>6.0 cm G:弓部主动脉瘤增长率>0.5 cm/年,应手术治疗 H:并发升主动脉,主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者,即使弓部瘤无症状或直径<6.0 cm,也需同期手术治疗

患者男,70岁,主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)

对患者可能最适合的治疗方法是

A:保守治疗 B:腔内修复治疗 C:腹主动脉瘤切除人工血管重建术 D:先行冠脉造影 E:同期腹主动脉瘤切除人工血管重建+冠脉旁路移植术

患者男,70岁,主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)

为了制订治疗方案,不需要的检查是(提示:腹主动脉瘤,最大直径为6.0cm,累及右髂总动脉,瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年,冠脉支架植入术后2年,目前偶有活动后心悸不适。)

A:CTA测量腹主动脉瘤各径线 B:冠脉CTA明确冠脉情况 C:超声心动图 D:双下肢动脉无创血管检查 E:肝功能检查

某男性患者,46岁,有高血压病史,突发前胸部、后背部剧烈疼痛,持续时间长,不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成

主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有

A:DeBakeyⅠ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 B:DeBakeyⅡ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 C:DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处,延伸至降主动脉 D:DeBakeyⅠ型:夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段 E:DeBakeyⅡ型:夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉 F:DeBakeyⅢ型:夹层血肿起源于主动脉弓,延伸至降主动脉

某男性患者,57岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。

该患者应考虑

A:急性心肌梗死 B:反流性食管炎 C:大动脉炎 D:主动脉夹层 E:自发性气胸 F:阑尾炎

某男性患者,57岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。

有关主动脉夹层,正确的是

A:常见的致病因素是高血压 B:最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛 C:Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型 D:夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡 E:主动脉夹层诊断金标准是超声检查 F:A型主动脉夹层首选手术治疗 G:Marfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗

患者男,68岁。因患膀胱癌住院。入院时,护士主动与其交流:“您好,我是您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者治疗后即将出院,对护士的服务非常满意。

患者出院时,责任护士最主要的工作是

A:向患者交代出院后的注意事项 B:评价护理措施 C:征求患者意见,寻找护理工作中问题 D:保持与患者的信任关系 E:评估患者,制定随访计划

用外力阻碍患者主动运动,以锻炼其肌肉最大能力的运动是()

A:被动运动 B:协助主动运动 C:主动运动 D:阻力运动 E:等长运动

患者男,68 岁。因患膀胱癌住院,入院时,护士主动与其交流:“您好,我是 您的责任护士,有事请找我。”患者治疗多日病情不见好转,情绪低落,化疗不 良反应重。护士悉心照顾、鼓励,患者深受感动。患者经治疗后即将出院,对护 士的服务非常满意。

患者出院时,责任护士最主要的工作是

A:向患者交代出院后的注意事项 B:评价护理措施 C:征求患者意见,寻找护理工作中问题 D:保持与患者的信任关系 E:评估患者,制定随访计划

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