患者男，63岁，因“时有低热，咽部不适,咽疼及异物感”来诊。查体：口咽部黏膜红肿，附有白膜。取少量黏膜组织活检，镜下：为鳞状上皮黏膜组织，上皮呈网状增生,下延，上皮层内及黏膜表面中性粒细胞渗出明显伴数个上皮内微脓肿，固有层内可见致密浆细胞浸润，部分区伴有组织细胞及淋巴细胞浸润，小血管壁肿胀增厚。

最可能的诊断是

A:黏膜组织重度急慢性炎症 B:口腔黏膜阿弗它溃疡 C:口咽部梅毒 D:浆细胞瘤 E:奋森咽峡炎

　患者男，63岁，因“时有低热，咽部不适,咽疼及异物感”来诊。查体：口咽部黏膜红肿，附有白膜。取少量黏膜组织活检，镜下：为鳞状上皮黏膜组织，上皮呈网状增生,下延，上皮层内及黏膜表面中性粒细胞渗出明显伴数个上皮内微脓肿，固有层内可见致密浆细胞浸润，部分区伴有组织细胞及淋巴细胞浸润，小血管壁肿胀增厚。

病理确诊的可靠检查方法是

A:询问病史 B:免疫组织化学染色（κ,λ） C:Warthin-Starry银染色 D:PAS染色 E:血清血相关检查

患者男，15岁，颈部中线处囊性肿物，活动,与周围组织无粘连，病理检查镜下见囊壁衬里大部分为复层鳞状上皮，局部可见假复层纤毛柱状上皮，囊壁内见甲状腺组织。

形成该囊肿的原因是

A:来自胚胎发育性上皮剩余或外伤上皮植入 B:甲状舌管残余上皮发生 C:舌下腺或颌下腺导管破裂渗出所致 D:缩余釉上皮和牙面之间液体潴留 E:来自腮裂或咽囊的上皮残余

某女性患者，66岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。

最可能的诊断是

A:咽后间隙肿瘤 B:咽后间隙淋巴结炎 C:咽后间隙脓肿 D:咽旁间隙脓肿 E:下咽癌

某女性患者，36岁，因“左侧耳鸣6个月，双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体：鼻咽左侧壁肿物，左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，3.5 cm×3.5 cm，右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结，2 cm×3 cm，质中，活动，无压痛；脑神经无麻痹。影像学检查：鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌，颅底骨质无破坏，双颈Ⅱ区淋巴结肿大，最大3 cm×3 cm；未发现远处转移。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。

经根治性放射治疗，颈部肿物消失。2年后右颈上段再现肿物。查体鼻咽部未见肿物，右颈上段触及1枚淋巴结，3 cm×4 cm，质硬，活动，无明显压痛。影像学检查鼻咽未见明显复发，右颈Ⅱ区1枚淋巴结，2.5 cm×3.5 cm，中央坏死，未侵犯颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉；未发现远处转移。首选治疗方案是

A:诱导化学治疗+颈部同步放射化学治疗 B:颈部同步放射化学治疗+辅助化学治疗 C:颈淋巴结清扫术 D:顺铂+5-FU+西妥昔单抗化学治疗 E:颈淋巴结放射性粒子植入治疗

某男性患者，58岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部门Ⅱ区)可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽部无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴站，直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT。关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是

A:患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区) B:咽后淋巴结不做预防照射 C:照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结 D:照射范围包括右侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结 E:上纵隔区淋巴结也需做预防照射

某女性患者，30岁，咽痛1天，咽部干燥灼热，吞咽不利，咽部粘膜充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒，咳嗽，舌质略红，苔薄黄，脉浮数。

如果患者为6岁，发热、咽痛5天，咽部可见弥漫性充血，颈淋巴结肿大，白细胞计数12×10／L，单核细胞50％，异常淋巴细胞占14％，血清嗜异性凝集反应阳性。该病诊断为

A:猩红热性咽炎 B:麻疹 C:急性粒细胞减少性咽峡炎 D:急性传染性单核细胞增多症 E:淋巴细胞白血病咽峡炎

某女性患者，咽痛1天，咽部干燥灼热，吞咽不利，咽部粘膜充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡红肿。全身有发热恶寒，咳嗽，舌质略红，苔薄黄，脉浮数。

若患者为6岁，发热、咽痛5天，咽部可见弥漫性充血，颈淋巴结肿大，白细胞计数12×10／L，单核细胞50％，异常淋巴细胞占14％，血清嗜异性凝集反应阳性。该病诊断为

A:猩红热性咽炎 B:麻疹 C:急性粒细胞减少性咽峡炎 D:急性传染性单核细胞增多症 E:淋巴细胞白血病咽峡炎

某男性患者，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是

A:患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性，CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即工区) B:咽后淋巴结不做预防照射 C:照射范围包括双侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结 D:照射范围包括右侧Ⅰ～Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结 E:上纵隔区淋巴结也需做预防照射