患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。

关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义，叙述正确的有

A:非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率，只按照自身所设定的频率发放起搏冲动 B:非同步起搏器简单,安全，不易发生心律失常 C:VOO：按固定频率心室起搏 D:AOO：按固定频率心房起搏 E:DOO：按固定频率房室起搏 F:VOO：不感知R波 G:AOO：不感知P波 H:DOO：既感知P波也感知R波

患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。

为快速心脏复律，该患者应选择的起搏器为

A:同步AAI B:同步VVI C:临时起搏器 D:同步VAT E:同步VDD F:同步EDVI

　患者女，58岁，因劳力性气促,腹胀,双下肢水肿3年，加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp 120/70 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。

目前应主要考虑的疾病有(提示　心电图：窦性心动过缓，起搏器感知功能不良；胸部X线片：心影增大，右侧少量胸腔积液，起搏器电极位于右心室心尖；UCG：LVEF 52%，RV 30 mm，肺动脉收缩压38 mmHg，三尖瓣重度反流。)

A:肺栓塞 B:COPD C:起搏器综合征 D:病态窦房结综合征 E:起搏器电池耗尽 F:右心室心肌病 G:原发性肺动脉__ H:起搏器电极相关性三尖瓣关闭不全，右心衰竭

　患者女，58岁，因劳力性气促,腹胀,双下肢水肿3年，加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp 120/70 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。

最佳治疗方案为(提示　食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔，电极与瓣叶黏附牵连。)

A:利尿，纠正右心衰竭 B:使用降低肺动脉__的药物 C:更换起搏器 D:外科手术三尖瓣修复或置换 E:心外膜永久起搏 F:拔出原心内膜电极 G:经皮三尖瓣置换 H:华法林抗凝治疗

患者女，58岁，因劳力性气促,腹胀,双下肢水肿3年，加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp 120/70 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。

目前应主要考虑的疾病有(提示　心电图：窦性心动过缓，起搏器感知功能不良；胸部X线片：心影增大，右侧少量胸腔积液，起搏器电极位于右心室心尖；UCG：LVEDF 52%，RV 30 mm，肺动脉收缩压38 mmHg，三尖瓣重度反流。)

A:肺栓塞 B:COPD C:起搏器综合征 D:病态窦房结综合征 E:起搏器电池耗尽 F:右心室心肌病 G:原发性肺动脉__ H:起搏器电极相关性三尖瓣关闭不全，右心衰竭

患者女，58岁，因劳力性气促,腹胀,双下肢水肿3年，加重7 d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp 120/70 mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。

最佳治疗方案为(提示　食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔，电极与瓣叶黏附牵连。)

A:利尿，纠正右心衰竭 B:使用降低肺动脉__的药物 C:更换起搏器 D:外科手术三尖瓣修复或置换 E:心外膜永久起搏 F:拔出原心内膜电极　 G:经皮三尖瓣置换 H:华法林抗凝治疗

患者，男性，65岁。原有冠心病,心绞痛史10余年，诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率79次／分，P-R间期0.28秒，I1导联QRS波呈qR型，I2及I3导联QRS波呈rS型，SI3>SI2。V导联QRS波呈rSR'型，V导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.19秒。

如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器，对患者最有利的起搏器是

A:心房起搏器 B:心室起搏器 C:心房频率应答式起搏器 D:房室起搏器 E:房室顺序双腔起搏器

某女性患者，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。

患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑

A:起搏器功能障碍 B:起搏器电池耗竭 C:起搏器感知障碍 D:起搏器功能正常 E:起搏器频率降低

某男性患者，66岁，原有冠心病、心绞痛史10余年，诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率79次／分，P-R间期0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V导联QRS波呈rSR"型，V导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.19秒。

如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器，对患者最有利的起搏器是

A:心房起搏器 B:心室起搏器 C:心房频率应答式起搏器 D:房室起搏器 E:房室顺序双腔起搏器

某男性患者，61岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。

此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级

A:高危手术 B:中危手术 C:低危手术 D:心脏危险一般小于5% E:心脏危险一般小于1%